{"id":21933,"date":"2022-12-02T08:05:01","date_gmt":"2022-12-02T08:05:01","guid":{"rendered":"https:\/\/fipmed.co\/kat-fip-behandling-medicinsk-fremgang-for-fip-redder-katte\/"},"modified":"2022-12-02T08:05:01","modified_gmt":"2022-12-02T08:05:01","slug":"kat-fip-behandling-medicinsk-fremgang-for-fip-redder-katte","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/fipmed.co\/da\/kat-fip-behandling-medicinsk-fremgang-for-fip-redder-katte\/","title":{"rendered":"Behandling af FIP hos katte: Medicinsk fremskridt for FIP redder katte"},"content":{"rendered":"

Der findes allerede en velafpr\u00f8vet FIP-behandling til katte. Men p\u00e5 grund af manglende \u00f8konomisk motivation er der i \u00f8jeblikket ingen medicin mod FIP hos katte<\/a>, som er officielt godkendt. Underst\u00f8ttende behandling kan lette ubehaget, men \u00f8ger ikke overlevelsesraten, s\u00e5som antiinflammatorisk medicin og v\u00e6skedr\u00e6nage fra bryst og mave. Eutanasi har tidligere v\u00e6ret den bedste l\u00f8sning p\u00e5 grund af sygdommens hurtige og h\u00f8je d\u00f8delighed, men i dag kan der gives behandling med en h\u00f8j succesrate.<\/p>\n

Der er nogle f\u00e5 fors\u00f8gsmediciner, der unders\u00f8ges lige nu, herunder GS441524, GC376, CL-Pro og Remdesivir. Disse medikamenter er i \u00f8jeblikket ikke lovligt tilg\u00e6ngelige til klinisk brug til katte.<\/p>\n

<\/h2>\n

ANTIVIRALER (proteaseh\u00e6mmere, polymeraseh\u00e6mmere, nukleosidanaloger)<\/strong><\/p>\n

De eneste behandlinger, der nu giver h\u00e5b for katte med FIP<\/a>, er GS441524, som er en nukleosidanalog, og GC376, en proteaseh\u00e6mmer.<\/p>\n

GS441524 er fortsat den bedste l\u00f8sning til behandling af FIP p\u00e5 grund af de lavere tilbagefaldsrater sammenlignet med GC376. Det virker ogs\u00e5 hurtigere end Remdesivir. Faktisk er Remdesivir en forl\u00f8ber for GS441524, s\u00e5 det kr\u00e6ver et ekstra skridt for Remdesivir at blive omdannet til GS441524, f\u00f8r det virker.<\/p>\n

 <\/p>\n

GS-441524<\/strong><\/p>\n

Der er beviser for, at denne medicin virker godt i mange situationer. Det har v\u00e6ret sv\u00e6rt at f\u00e5 det. Remdesivir er, som tidligere n\u00e6vnt, det protid eller prodrug, som kroppen efterf\u00f8lgende omdanner til GS-441524. Hvis man giver medicinen i protid- eller prodrugform, hj\u00e6lper det med at f\u00e5 den ind i immunsystemets celler, der indeholder immunsuppressive coronavirus. I nogle kattetest blev GS-441524 givet i sin oprindelige formulering, uden at det lykkedes at kurere FIP.<\/p>\n

 <\/p>\n

GS441524 er stadig vores bedste behandlingsmulighed i \u00f8jeblikket. Men p\u00e5 grund af de h\u00f8je omkostninger og den manglende adgang til denne medicin b\u00f8r katteejere v\u00e6re mere opsatte p\u00e5 at forhindre deres kat i at f\u00e5 sygdommen i f\u00f8rste omgang.<\/p>\n

 <\/p>\n

GC376<\/strong><\/p>\n

GC376 kan betragtes som et bredspektret antiviralt l\u00e6gemiddel, der h\u00e6mmer Mpro<\/sup> af flere vira, herunder coronavirus som FCoV, porcin epidemisk diarr\u00e9virus (PEDV), SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2, ilder og mink-coronavirus. GC376 er prodrug af GC373, en anden dipeptidbaseret proteaseh\u00e6mmer.<\/p>\n

Behandling af FIP hos katte med GC376 var forbundet med bivirkninger s\u00e5som forbig\u00e5ende svien p\u00e5 injektionsstederne, subkutan fibrose, h\u00e5rtab og unormal frembrud af permanente t\u00e6nder hos unge katte[4<\/span>]. Derfor er der behov for yderligere unders\u00f8gelser for at evaluere de mulige bivirkninger forbundet med brugen af GC376 i dyremodeller, f\u00f8r det bruges i kliniske fors\u00f8g.<\/p>\n

GC376 forhindrer replikationen af FCoV-virus med en anden mekanisme. Men tilbagefaldsraten hos katte, der behandles med GC376, er betydeligt h\u00f8jere end for GS441524. Der, hvor GC376 brillerer, er, n\u00e5r katte har udviklet resistens over for GS441524, is\u00e6r i tilf\u00e6lde af tilbagefald. S\u00e5 anbefales det at bruge GC376 i stedet.<\/p>\n

Der er ogs\u00e5 forskningsstudier, der viser, at en kombination af b\u00e5de GS441524 og GC376 giver bedre resultater og ogs\u00e5 giver mulighed for en kortere behandlingstid p\u00e5 6 uger i stedet for de s\u00e6dvanlige 12 uger.<\/p>\n

 <\/p>\n

Interferon til katte<\/b><\/p>\n

Interferon er det, som kroppen naturligt producerer som reaktion p\u00e5 en virusinfektion. Der er to slags interferoner til r\u00e5dighed for dyrl\u00e6ger: interferon omega til katte (Virbagen Omega,\u00ae fremstillet af Virbac i Frankrig) og interferon alfa til mennesker, som findes under nogle f\u00e5 m\u00e6rker. Det er at foretr\u00e6kke at bruge katteinterferon, fordi interferoner er artsspecifikke: De virker bedst hos den art, de stammer fra.<\/p>\n

Interferon-omega er en indspr\u00f8jtning, der markedsf\u00f8res til katte med FIP. En lille tidlig unders\u00f8gelse viste lovende resultater, og derfor blev det i en kort periode en del af standardbehandlingen. Det var en af de tidligste behandlinger, der var tilg\u00e6ngelige for FIP<\/a>, men succesraten var lav.<\/p>\n

En st\u00f8rre dobbeltblindet placebokontrolleret unders\u00f8gelse fandt ingen fordele ved interferon. Det burde have v\u00e6ret enden p\u00e5 sagen, men l\u00e6gemidlet er stadig tilg\u00e6ngeligt, og folk pusher stadig den tidligere artikel uden at henvise til den senere.<\/p>\n

 <\/p>\n

KORTIKOSTEROIDER (KUN TIL PALLIATIV)<\/strong><\/p>\n

Under den tidlige sygdom kan det v\u00e6re n\u00f8dvendigt med underst\u00f8ttende (symptomatisk) medicin for at holde katten i live l\u00e6nge nok til, at antivirale midler kan virke. Antiinflammatoriske midler er ofte inkluderet i medicinen (kortikosteroider, NSAIDS). Det er bedst at undg\u00e5 overdreven brug af disse medikamenter, medmindre det sker kortvarigt, og kun hvis der er en overbevisende grund til at g\u00f8re det, is\u00e6r hos ekstremt syge katte i l\u00f8bet af de f\u00f8rste par dage.<\/span><\/p>\n

Det prim\u00e6re m\u00e5l med behandling af FIP er at forhindre virusreplikation i makrofager, hvilket \u00f8jeblikkeligt vil stoppe dannelsen af de forskellige inflammatoriske og immunosuppressive cytokiner, der giver FIP-symptomer. Mens visse l\u00e6gemidler, s\u00e5som kortikosteroider (prednisolon) og NSAIDS (meloxicam), kan reducere inflammatoriske cytokiner, blokerer GS-441524 disse skadelige cytokiner fuldst\u00e6ndigt. Inden for 24-48 timer vil FipMed fremkalde betydelige forbedringer i temperatur, aktivitet, sult og andre symptomer. Denne forbedring vil v\u00e6re betydeligt st\u00f8rre end nogen anden medicin kan give. Medmindre der er en tvingende grund til at forts\u00e6tte med at bruge andre l\u00e6gemidler, b\u00f8r de derfor seponeres, s\u00e5 snart der er en m\u00e6rkbar og konsekvent forbedring af FIP-symptomerne.<\/span><\/p>\n

Ud over at maskere FIP-relaterede symptomer kan steroider forstyrre fordelingen af GS-441524 gennem blod-hjerne-barrieren. Flere unders\u00f8gelser har vist, at steroider kan reducere permeabiliteten over blod-hjerne-barrieren. Hos katte kan nedsat permeabilitet reducere effektiviteten af GS-441524 og \u00f8ge sandsynligheden for tilbagefald.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

GS 441524 Sikkerhed som FIP-behandling<\/b><\/span><\/p>\n

GS-441524 har vist sig at v\u00e6re en sikker og effektiv behandlingsmulighed. L\u00e6gemidlet blev oprindeligt udviklet som en antiviral behandling til mennesker, men er siden blevet omdannet til kattebrug. <\/span><\/span><\/p>\n

Flere unders\u00f8gelser har vist, at l\u00e6gemidlet ikke for\u00e5rsager v\u00e6sentlige bivirkninger eller toksicitet, n\u00e5r det administreres som anvist.<\/span><\/p>\n

Nogle katte kan opleve milde bivirkninger som kvalme eller sl\u00f8vhed under behandlingen. Disse symptomer forsvinder typisk hurtigt og kr\u00e6ver ikke indgreb fra en dyrl\u00e6ge. <\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Der findes allerede en velafpr\u00f8vet FIP-behandling til katte. Men p\u00e5 grund af manglende \u00f8konomisk motivation er der i \u00f8jeblikket ingen medicin mod FIP hos katte, som er officielt godkendt. Underst\u00f8ttende behandling kan lette ubehaget, men \u00f8ger ikke overlevelsesraten, s\u00e5som antiinflammatorisk medicin og v\u00e6skedr\u00e6nage fra bryst og mave. Eutanasi har tidligere v\u00e6ret den bedste l\u00f8sning p\u00e5 […]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":2388,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_glsr_average":0,"_glsr_ranking":0,"_glsr_reviews":0,"footnotes":""},"categories":[720],"tags":[733,732],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21933"}],"collection":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21933"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21933\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21933"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21933"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/da\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21933"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}