확정적인 진단이 확인되지 않은 상태에서 FIP 고양이 치료를 시작해도 되나요? 짧은 대답은 ‘예’입니다. 하지만 치료를 시작했더라도 항상 확진 판정을 받기 위해 계속 노력해야 합니다. 시간을 낭비하지 않고 가능한 한 빨리 실제 질병이 무엇인지 알고 싶기 때문입니다.

고양이 감염성 복막염은 진단하기 매우 어려운 질병입니다. 특정 검사가 없기 때문에 수의사는 고양이가 신체에서 FCov 공격에 반응하는지를 측정하기 위해 여러 가지 지표에 의존해야 합니다.

FIP 진단이 100% 확실한 것은 없습니다. 이는 FIP가 다른 질병과 너무 많은 증상을 공유하기 때문이며, 지표가 1개라고 해서 고양이가 FIP에 걸렸다는 것을 의미하지는 않습니다. 혈액 검사, 삼출 검사, 항체 검사 등의 지표가 많을수록 수의사가 FIP 여부를 판단하는 데 더 확신을 가질 수 있습니다.

따라서 수의사는 FIP가 50% 확실하다면 FIP를 치료하고, 치료하는 동안 다른 질병을 배제하기 위해 다른 검사를 계속하는 것이 좋습니다. GS441524는 심각한 부작용을 일으키지 않기 때문입니다.

진단 과제와 한계

오탐 및 네거티브

FIP 테스트에서는 위양성 및 위음성이 발생할 수 있습니다. 위양성은 고양이가 실제로는 바이러스에 감염되지 않았는데도 검사 결과 바이러스에 감염된 것으로 표시되는 경우 발생합니다. 이로 인해 실제로 바이러스에 감염되지 않은 고양이에 대한 오진 또는 부적절한 치료 프로토콜이 적용될 수 있습니다.

위음성은 검체에 바이러스가 존재하지 않는다고 검사 결과가 잘못 나올 때 발생하며, 이로 인해 실제로 FIP에 감염된 고양이의 치료가 지연되거나 부적절하게 이루어질 수 있습니다.

경우에 따라 품질이 좋지 않은 샘플로 인해 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 검사에 사용된 조직이나 혈액이 채취 및 운송 과정에서 잘못 취급되었다면 아무 소용이 없습니다. 따라서 FIP 검사를 받는 동물에서 샘플을 채취하는 즉시 신중하게 채취하고 보관하는 것이 매우 중요합니다.

 

진단할 수 없는 경우 어떻게 하나요? FIP 고양이 치료를 시작하여 진단하세요.

‘진단을 위한 치료’ 방법은 특정 상황에서 고양이를 포함한 수의학에서 사용되기도 합니다. 이 접근 방식에는 확정 진단을 받기 전에 환자가 긍정적인 반응을 보이는지 확인하기 위해 치료 시험을 시행하는 것이 포함됩니다. 한계가 있긴 하지만 특정 상황에서는 유용할 수 있습니다:

 

빠르게 진행되는 상태

고양이가 증상이 심하거나 빠르게 진행되는 경우, 특정 질병을 확인하기 위해 광범위한 진단 검사를 기다리는 것은 현실적으로 불가능할 수 있습니다. 특히 치료가 지연되면 상태가 악화될 수 있는 경우 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

제한된 리소스 또는 진단 도구에 대한 액세스

경우에 따라 동물 병원에서는 특수 영상이나 실험실 검사 등 사용 가능한 진단 도구에 한계가 있을 수 있습니다. 보다 광범위한 진단 시설의 결과를 기다리는 동안 치료를 시작하는 것이 실용적인 접근 방식이 될 수 있습니다.

 

진단 모호성

고양이의 증상이 모호하고 근본적인 원인에 대한 불확실성이 있는 경우, 반응을 관찰하기 위해 치료 시험을 시작할 수 있습니다. 치료를 통해 고양이가 호전되면 증상의 잠재적 원인에 대한 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다.

 

클라이언트 제약 조건

일부 고양이 보호자는 재정적 제약으로 인해 광범위한 진단 검사를 받을 수 없는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서는 특히 치료의 위험성이 상대적으로 낮고 성공 가능성이 합리적인 경우 치료를 시작하는 것이 더 현실적인 선택일 수 있습니다.

 

치료 대상을 결정하는 요인 및 매개 변수

수의사는 모호한 증상이나 여러 가지 질병의 가능성을 보이는 고양이를 마주했을 때 체계적인 접근 방식을 사용하여 잠재적 진단 범위를 좁히고 적절한 조치 방법을 결정합니다. 의사 결정 과정에는 이러한 다양한 요소와 매개 변수를 고려해야 합니다.

 

연령 및 품종: 특정 질병은 특정 연령대나 품종에서 더 많이 발병합니다. 고양이의 나이와 품종을 알면 수의사가 특정 질환의 우선순위를 정하거나 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

백신 접종 이력: 고양이의 예방접종 이력은 특정 전염병의 가능성에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

증상의 패턴과 기간: 증상의 패턴과 지속 시간을 이해하면 질병을 급성 또는 만성으로 분류하는 데 도움이 되며 진단 과정을 안내할 수 있습니다.

증상의 심각도: 임상 증상의 심각도는 개입의 시급성과 고양이의 전반적인 웰빙에 미칠 수 있는 잠재적 영향에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

진단 테스트: 수행한 예비 FIP 테스트 결과.

초기 선별 검사: 전혈구 수(CBC) 및 혈청 생화학 등 기본적인 FIP 검사는 고양이의 전반적인 건강에 대한 유용한 정보를 제공하고 특정 질병을 나타내는 이상 징후를 발견할 수 있습니다.

전문 검사: 의심되는 질병에 따라 영상 검사(엑스레이, 초음파), PCR 검사, 항체 역가 검사 등 보다 전문적인 검사가 권장될 수 있습니다.

반응 모니터링: 치료에 대한 고양이의 반응을 면밀히 모니터링하는 것이 필수적입니다. 호전이 있는 경우, 수의사는 관찰된 반응에 따라 치료를 계속하거나 수정할 수 있습니다.

치료의 안전성: 선택한 치료의 안전성 프로필을 고려합니다. 특히 확실한 진단을 즉시 내리기 어려운 경우에는 위험도가 낮고 효과가 있을 가능성이 높은 치료 또는 중재가 선호될 수 있습니다.

재정적 고려 사항: 고양이 소유자의 재정적 제약이 진단 접근 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 수의사와 보호자는 우선순위에 따라 단계별 진단 계획을 공동으로 결정할 수 있습니다.

 

‘진단을 위한 치료’ 접근 방식과 FIP 고양이 치료의 시작에는 단점이 있다는 점에 유의하세요. 진단이 확인되지 않으면 부적절하거나 비효율적인 치료가 이루어질 위험이 있습니다.

또한 특정 개입이 필요한 기저 질환의 식별이 지연될 수 있습니다. 수의사는 이 접근법을 선택하기 전에 잠재적인 이점과 위험을 신중하게 검토하고, 치료에 대한 고양이의 반응을 면밀히 모니터링하여 추가 진단 노력을 안내해야 합니다.

수의사는 고양이에게 최상의 치료를 제공하기 위해 이 방법의 근거와 지속적인 진단의 필요성에 대해 반려동물 보호자와 투명하게 소통하는 것이 중요합니다.