A PIF provoca a acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquido abdominal no abd\u00f3men do gato, pelo que \u00e9 importante compreender os sinais e as implica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
A peritonite infecciosa felina (PIF) \u00e9 um v\u00edrus grave e geralmente fatal nos gatos. Ocorre quando o coronav\u00edrus, que j\u00e1 habita o intestino do gato, come\u00e7a a replicar-se de forma mais agressiva e se espalha para outras \u00e1reas do corpo.<\/p>\n
Quando isto acontece, resulta numa resposta inflamat\u00f3ria do sistema imunit\u00e1rio que leva \u00e0 acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos em v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os, como o abd\u00f3men ou o t\u00f3rax. A reten\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos ocorre devido ao aumento da permeabilidade dos vasos sangu\u00edneos e \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o da drenagem linf\u00e1tica.<\/p>\n
Este processo tamb\u00e9m afecta os danos nos tecidos, levando a mais danos celulares devido \u00e0 fibrose e \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de colag\u00e9nio resultantes da inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica.<\/p>\n
O incha\u00e7o abdominal causado pela PIF pode ser bastante vis\u00edvel como um aumento \u00e0 volta da zona do est\u00f4mago, que parece macio, mas por vezes firme, devido \u00e0 sua textura viscosa – algo semelhante a cimento de borracha quando tocado; tamb\u00e9m podem ser observadas manchas, fios ou co\u00e1gulos de fibrina, dependendo do tempo de presen\u00e7a.<\/p>\n
Para al\u00e9m do seu aspeto visual ser distinto de outros tipos de fluidos encontrados nos animais, os cientistas conseguiram identificar a glicoprote\u00edna \u00e1cida alfa-1 (AGP), que se encontra frequentemente elevada em amostras de soro colhidas em exames pr\u00e9-morte de efus\u00f5es que s\u00e3o mais elevadas do que o esperado em compara\u00e7\u00e3o com gatos n\u00e3o afectados em circunst\u00e2ncias normais.<\/p>\n
Os gatos que sofrem de PIF podem ter a barriga dilatada, ser resistentes \u00e0 medi\u00e7\u00e3o da temperatura e parecer desconfort\u00e1veis quando tocados de lado. O estado de hidrata\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m deve ser avaliado, uma vez que pode ocorrer desidrata\u00e7\u00e3o devido a um incha\u00e7o abdominal grave associado a efus\u00f5es de PIF.<\/p>\n
Quando palpado durante um exame f\u00edsico, o fluido associado \u00e0 PIF parece frequentemente viscoso, tenaz, pegajoso, espumoso e de cor amarela clara. Nalguns casos, podem at\u00e9 ser vis\u00edveis manchas ou fios no fluido, que est\u00e3o relacionados com dep\u00f3sitos de fibrina espec\u00edficos deste processo patol\u00f3gico; no entanto, \u00e9 necess\u00e1rio um diagn\u00f3stico preciso utilizando m\u00e9todos de teste laboratoriais, como a citologia e a serologia, para uma confirma\u00e7\u00e3o adequada desta doen\u00e7a antes do in\u00edcio do tratamento.<\/p>\n
Quando se suspeita de PIF em gatos<\/a>, o fluido abdominal tem um papel importante a desempenhar no diagn\u00f3stico. Uma forma de ajudar a fazer um diagn\u00f3stico positivo \u00e9 atrav\u00e9s da realiza\u00e7\u00e3o de um procedimento chamado “centese” ou da recolha de algum deste fluido e da sua an\u00e1lise para detetar ind\u00edcios de agentes causadores de infec\u00e7\u00f5es espec\u00edficas da PIF.<\/p>\n Isto torna os diagn\u00f3sticos mais precisos em compara\u00e7\u00e3o com a utiliza\u00e7\u00e3o de exames como a TAC ou a ecografia, que s\u00e3o normalmente utilizados para diagnosticar esta doen\u00e7a. A an\u00e1lise dos fluidos permite aos veterin\u00e1rios detetar a acumula\u00e7\u00e3o de um anticorpo conhecido como antig\u00e9nio do coronav\u00edrus felino (FCoV), que tende a acumular-se juntamente com a ascite nos casos em que se desenvolve PIF.<\/p>\n Dever\u00e1 remover este fluido agora que conhece a causa? Depende. Inclu\u00edmos abaixo duas situa\u00e7\u00f5es fict\u00edcias, juntamente com a nossa sugest\u00e3o de a\u00e7\u00e3o para cada uma delas.<\/p>\n Cen\u00e1rio I <\/strong><\/p>\n O aumento do abd\u00f3men \u00e9 claramente vis\u00edvel. No entanto, o seu gato est\u00e1 a comer, beber e respirar confortavelmente<\/u><\/p>\n Neste caso, n\u00e3o aconselhamos a remo\u00e7\u00e3o do fluido. Comece rapidamente a terapia com GS-441524 e ver\u00e1 uma diminui\u00e7\u00e3o no tamanho do incha\u00e7o abdominal. Os v\u00edrus da PIF s\u00e3o constantemente expulsos do organismo quando o l\u00edquido do abd\u00f3men \u00e9 gradualmente reabsorvido pelo organismo.<\/p>\n Uma vez que o risco de danos \u00e9 maior do que o de benef\u00edcios nesta situa\u00e7\u00e3o, n\u00e3o aconselhamos a drenagem do l\u00edquido do abd\u00f3men. A perda de fluidos \u00e9 rapidamente reposta, frequentemente \u00e0 custa da ingest\u00e3o de prote\u00ednas e da desidrata\u00e7\u00e3o. Evite causar mais danos ao sistema j\u00e1 delicado do seu gato se ele estiver a comer e a beber regularmente e n\u00e3o tiver uma respira\u00e7\u00e3o dif\u00edcil.<\/p>\n Cen\u00e1rio II <\/strong><\/p>\n O alargamento est\u00e1 a causar dificuldade em respirar ou comer. <\/u><\/p>\n Neste caso, \u00e9 necess\u00e1rio remover parte, mas n\u00e3o a totalidade, do fluido. As dificuldades respirat\u00f3rias conduzem ao stress card\u00edaco, que se manifesta atrav\u00e9s de um ritmo card\u00edaco elevado e de batimentos card\u00edacos for\u00e7ados. Em circunst\u00e2ncias extremas, este stress pode causar insufici\u00eancia card\u00edaca. A elimina\u00e7\u00e3o dos fluidos abdominais provoca desidrata\u00e7\u00e3o e diminui\u00e7\u00e3o das prote\u00ednas. Neste caso, as vantagens da evacua\u00e7\u00e3o do fluido excedem as desvantagens.<\/p>\n \u00c9 de notar que a remo\u00e7\u00e3o excessiva de fluidos pode causar um choque perigoso no sistema do seu gato e pode resultar em morte. Geralmente, aconselhamos a remo\u00e7\u00e3o de n\u00e3o mais de 30% de todo o l\u00edquido do abd\u00f3men. Em compara\u00e7\u00e3o com o tratamento de gatos adultos no seu auge, seja mais circunspeto ao tratar gatinhos e gatos mais velhos com PIF h\u00famida, drenando menos l\u00edquido.<\/p>\n Tenha em mente que, a menos que o seu gato receba medica\u00e7\u00e3o antiviral GS-441524, o fluido voltar\u00e1.<\/p>\n Notas para remo\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n A remo\u00e7\u00e3o do l\u00edquido abdominal dos gatos diagnosticados com PIF efusiva est\u00e1 indicada para reduzir o incha\u00e7o abdominal e proporcionar al\u00edvio ao gato. Normalmente, ap\u00f3s uma ou duas semanas de tratamento, \u00e9 poss\u00edvel observar uma redu\u00e7\u00e3o do incha\u00e7o abdominal, desde que o l\u00edquido tenha sido removido.<\/p>\n Se um derrame for suficientemente grande, deve ser considerada a sua remo\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de t\u00e9cnicas de afilamento, como a abdominocentese\/toracocentese ou a drenagem intercostal, ap\u00f3s o que pode ser injectada dexametasona na cavidade tor\u00e1cica ou abdominal.<\/p>\n Isto ajudar\u00e1 a reduzir a inflama\u00e7\u00e3o associada \u00e0 PIF, levando a um maior conforto e a um melhor progn\u00f3stico para o gato. No entanto, os per\u00edodos de remiss\u00e3o associados \u00e0 remo\u00e7\u00e3o de efus\u00f5es s\u00e3o geralmente tempor\u00e1rios e os gatos t\u00eam normalmente uma reca\u00edda r\u00e1pida se n\u00e3o forem seguidos cuidados abrangentes depois de terem reduzido consideravelmente os seus sintomas ap\u00f3s o procedimento.<\/p>\n A drenagem do l\u00edquido asc\u00edtico na peritonite infecciosa felina implica frequentemente os seguintes procedimentos:<\/p>\n Avalia\u00e7\u00e3o veterin\u00e1ria: A opera\u00e7\u00e3o deve ser sempre efectuada por um veterin\u00e1rio ou por algu\u00e9m que trabalhe sob a sua supervis\u00e3o. O veterin\u00e1rio examinar\u00e1 o gato fisicamente, utilizar\u00e1 ultra-sons ou far\u00e1 outros procedimentos de diagn\u00f3stico para confirmar a presen\u00e7a de l\u00edquido asc\u00edtico antes de prosseguir com o tratamento.<\/p>\n Prepara\u00e7\u00e3o Pr\u00e9-Procedimento: Os preparativos pr\u00e9-operat\u00f3rios incluem sedar ou anestesiar o gato para o tornar mais confort\u00e1vel e reduzir os seus n\u00edveis de ansiedade. A depila\u00e7\u00e3o e esteriliza\u00e7\u00e3o da zona abdominal \u00e9 uma pr\u00e1tica comum para prevenir a infe\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Coloca\u00e7\u00e3o da agulha ou do cateter: O veterin\u00e1rio insere uma agulha fina ou um cateter atrav\u00e9s da parede abdominal at\u00e9 \u00e0 cavidade abdominal. \u00c9 pr\u00e1tica comum utilizar a orienta\u00e7\u00e3o por ultra-sons para ajudar na coloca\u00e7\u00e3o e evitar les\u00f5es involunt\u00e1rias nos \u00f3rg\u00e3os internos.<\/p>\n Drenagem de fluidos: O l\u00edquido asc\u00edtico \u00e9 drenado suave e lentamente do abd\u00f3men para um recipiente esterilizado. A gravidade da doen\u00e7a do gato e a quantidade de ascite determinar\u00e3o a quantidade de l\u00edquido a ser drenado. Para aliviar a distens\u00e3o e a dor no abd\u00f3men, o tratamento \u00e9 frequentemente continuado at\u00e9 que um volume suficiente de l\u00edquido tenha sido evacuado.<\/p>\n Monitoriza\u00e7\u00e3o: Os gatos t\u00eam os seus ritmos card\u00edacos e respirat\u00f3rios monitorizados durante todo o tempo em que est\u00e3o na sala de opera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n Cuidados p\u00f3s-procedimento: Cuidados ap\u00f3s a drenagem O veterin\u00e1rio observar\u00e1 o gato de perto enquanto ele se recupera do procedimento. Ap\u00f3s uma opera\u00e7\u00e3o, alguns gatos necessitam de medica\u00e7\u00e3o para as dores, fluidos e antibi\u00f3ticos para evitar infec\u00e7\u00f5es. \u00c9 poss\u00edvel fazer uma ligadura ou suturar o abd\u00f3men para fechar o orif\u00edcio de pun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n A presta\u00e7\u00e3o de cuidados de apoio aos gatos diagnosticados com PIF \u00e9 essencial para tornar o gato mais confort\u00e1vel e melhorar a sua qualidade de vida. Os antibi\u00f3ticos de largo espetro s\u00e3o os tratamentos normalmente recomendados para apoiar os gatos com PIF<\/a>, uma vez que podem ajudar a reduzir a inflama\u00e7\u00e3o e a gerir as infec\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias.<\/p>\n Os fluidos subcut\u00e2neos s\u00e3o tamb\u00e9m importantes para garantir que o gato se mant\u00e9m hidratado e ajuda a manter uma condi\u00e7\u00e3o corporal \u00f3ptima. Os rem\u00e9dios caseiros, como o pur\u00e9 de ab\u00f3bora ou os probi\u00f3ticos, podem ser utilizados para aliviar alguns dos sintomas<\/a>, como a diarreia associada aos casos de PIF.<\/p>\n Tamb\u00e9m \u00e9 importante prestar cuidados de apoio mesmo que n\u00e3o seja detectada efus\u00e3o durante um procedimento de diagn\u00f3stico, o que acontece frequentemente em alguns casos de peritonite infecciosa felina efusiva.<\/p>\n Isto pode incluir a utiliza\u00e7\u00e3o de fluidos intravenosos para manter os n\u00edveis de hidrata\u00e7\u00e3o elevados quando a re-hidrata\u00e7\u00e3o oral falha, bem como estimulantes do apetite ou suplementos nutricionais que podem ser prescritos por um nutricionista veterin\u00e1rio, dependendo das suas necessidades individuais. Al\u00e9m disso, um profissional veterin\u00e1rio experiente ir\u00e1 monitorizar quaisquer incha\u00e7os presentes no abd\u00f3men do seu gato, uma vez que isto pode indicar uma acumula\u00e7\u00e3o de fluidos devido a condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade subjacentes associadas \u00e0 PIF.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A rela\u00e7\u00e3o entre a PIF e o fluido abdominal A PIF provoca a acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquido abdominal no abd\u00f3men do gato, pelo que \u00e9 importante compreender os sinais e as implica\u00e7\u00f5es. Como o fluido se acumula com a PIF A peritonite infecciosa felina (PIF) \u00e9 um v\u00edrus grave e geralmente fatal nos gatos. 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