\u010ceprav na splo\u0161no velja, da so injekcije za zdravljenje FIP zanesljivej\u0161e od peroralne oblike zdravila GS-441524, se \u0161tevilni lastniki ma\u010dk odlo\u010dijo za peroralno mo\u017enost, da bi se izognili morebitnemu nelagodju, ki ga lahko povzro\u010dijo injekcije. Nekatere ma\u010dke lahko po dalj\u0161em obdobju zdravljenja ob\u010dutijo nelagodje ali razvijejo odpor do injekcij, obstajajo pa tudi tak\u0161ne, ki postopku odlo\u010dno nasprotujejo. Poleg tega obstaja mo\u017enost, da se zaradi kislosti zdravila pojavijo rane na mestu vbrizgavanja. V teh primerih se lahko namesto injekcij uporabljajo peroralne kapsule ali tablete FIP. Pri peroralnem dajanju ni treba skrbeti za odpornost na zdravila. U\u010dinkovitost zdravila GS-441524 pri zdravljenju mokre in suhe FIP je enaka, ne glede na to, v kak\u0161ni obliki se jemlje. Pri prvih testiranjih zdravila GS-441524 za zdravljenje FIP na terenu so ga vbrizgali pod ko\u017eo. Tako pri intravenskih kot pri subkutanih injekcijah so se v krvi ustvarile visoke ravni, ki so ostale na ravni, ki je ustavila virus ve\u010d kot 24 ur. Raziskovalci so ugotovili tudi, da je dajanje zdravila skozi usta zvi\u0161alo raven krvi, vendar se je to zgodilo nekoliko pozneje in le pri pribli\u017eno 40 % najvi\u0161jih ravni, ki so bile opa\u017eene pri podko\u017enem in intravenskem dajanju (Pedersen NC, zasebni podatki, 2018). Vendar lahko psi z dalj\u0161im \u010drevesjem, ki so se razvili za prehranjevanje z mesom in rastlinami, s hrano prejmejo do 85 % zdravila GS441524 [1, 5]. v \u0161tudijah absorpcije skozi usta so pogosto uporabljali pse kot nadomestke za ljudi. To pomeni, da je tudi absorpcija skozi usta pri ljudeh verjetno ve\u010dja kot pri ma\u010dkah. Zato je bil za teste na terenu na ma\u010dkah izbran podko\u017eni na\u010din, ker je bil enostaven za uporabo in je omogo\u010dal visoke ravni v krvi. Kitajski prodajalci zdravila GS-441524 so kopirali objavljeno terensko presku\u0161anje z razred\u010dilom, koncentracijo zdravila in podko\u017enim na\u010dinom dajanja. Nato so zdravilo preu\u010dili in ga ponudili v obliki tablet. Raziskovalci na Kitajskem so odkrili, da lahko dose\u017eejo u\u010dinkovite ravni zdravila GS-441524 v krvi samo tako, da njihove peroralne razli\u010dice vsebujejo ve\u010d zdravila. Nato so druga podjetja pripravila svoje razli\u010dice zdravila GS-441524, ki se lahko jemljejo skozi usta. Potro\u0161niki lahko zdaj kupijo kapsule in tablete. Na etiketah so kot sestavine navedene \u0161tevilne priljubljene, varne kemikalije in zdravilna zeli\u0161\u010da, vendar GS-441524 ni med njimi. Cariniki tega verjetno ne preverjajo natan\u010dno. GS-441524 je aktivna snov v vseh oralnih izdelkih, ne glede na to, kaj drugega je v njih. Podjetja, ki prodajajo podjezi\u010dno blago, ne povedo, koliko GS-441524 je v njem, vendar je jasno, da je to veliko ve\u010d, kot bi bilo potrebno, \u010de bi se zdravilo dajalo pod ko\u017eo. Zdi se, da vse ve\u010d lastnikov hi\u0161nih ljubljen\u010dkov in veterinarjev uporablja oralno zdravilo GS-441524 kot del ali celotno zdravljenje. V zadnjih dveh letih se je kakovost peroralnih izdelkov GS-441524 zvi\u0161ala, medtem ko se je cena po\u010dasi zni\u017eevala. Zaradi te\u017eav z reakcijami na mestu injiciranja in dejstva, da peroralni pripravki GS-441524 delujejo bolje, je zdravljenje z usti postalo bolj priljubljeno. Vse ve\u010d ma\u010dk se zdravi z zdravili, ki jih jemljejo skozi usta, bodisi za del zdravljenja bodisi za celotno zdravljenje. <\/p>\n
GS-441524 za peroralno uporabo vsebuje veliko ve\u010d GS-441524 kot aktivne sestavine, da se nadomesti izguba absorpcije. Vsi znani izdelki za peroralno uporabo so tablete. Vendar so tablete FIPMed manj\u0161e velikosti, zato jih je la\u017eje zau\u017eiti. Nekatera zdravila za peroralno uporabo so kapsule FIP, ki so prav tako napolnjene s teko\u010dino ali prahom, in \u010de jih ma\u010dke ugriznejo, lahko izgubijo zdravilo v njih. Kadar ma\u010dke tablete razlomijo, je znano, da se slabo odzovejo. Navodila za jemanje tablet ali tablet so enaka za vse peroralne vrste zdravil. Obi\u010dajno je najbolje, da 30 minut pred in po dajanju zdravila ne jeste ali pijete ni\u010desar. Nekatere ma\u010dke jih bodo morda pripravljene vzeti, \u010de jim boste dali majhen pribolj\u0161ek, veliko ma\u010dk pa jih bo pojedlo, \u010de jih boste dali na kro\u017enik s pokrivnim pribolj\u0161kom (kot je Churu). \u010ceprav so tako oralne kapsule kot tablete enako u\u010dinkovite, je dajanje kapsul na splo\u0161no te\u017eje kot tablet. Kapsule so ve\u010dje, zato jih ma\u010dke te\u017eko brez te\u017eav pogoltnejo. Za stiskanje pra\u0161kaste oblike v tablete so potrebne ve\u010dje proizvodne zmogljivosti, medtem ko se v zakulisni amaterski proizvodnji za stiskanje pra\u0161ka v kapsule uporablja \u010dlove\u0161ko delo. Peroralne tablete FIPMED so v primerjavi s tistimi na trgu manj\u0161e, vendar vsebujejo veliko vsrkljive koli\u010dine GS441524. Prodajajo se v koncentracijah 30 mg in 40 mg, ne tako kot 5 mg na trgu, pri katerih morate za enak u\u010dinek zagotoviti ve\u010d tablet. So kompaktne in jih je mogo\u010de zlahka uporabiti v ve\u010dini primerov. <\/p>\n
V zadnjem letu se je cena oralnega GS zelo zni\u017eala. Ko govorimo o cenah, je peroralni GS-441524 za 20-40 % dra\u017eji od svojega injiciranega ustreznika, vendar so tablete dru\u017ebe FIPMed najbolj dostopne na trgu in stanejo skoraj toliko kot injicirane tablete. <\/p>\n
Peroralni GS-441524 obi\u010dajno ni dobra ideja za ma\u010dke, ki \u017ee bruhajo ali bruhajo in imajo drisko. Ljudje ma\u010dkam z ve\u010djimi prebavnimi te\u017eavami pogosto dajejo injekcije, dokler te\u017eave ne izginejo. Podko\u017eno dajanje zdravila GS-441524 je prav tako zanesljivej\u0161e kot peroralno dajanje. To je pogosto zelo pomemben dejavnik pri za\u010detni oskrbi ma\u010dk, ki so zelo bolne in nemirne. Ko se odlo\u010date, ali boste ma\u010dki \u0161e naprej dajali injekcije GS-441524, je to pogosto odvisno od tega, kako dobro lahko lastnik izvaja injekcije, kako pripravljena je ma\u010dka, da se navadi na bole\u010dino, in kako pogosto se pojavljajo rane na mestu vbrizgavanja. Kadar se to zgodi, je peroralno zdravilo pogosto prijeten odklop tako za lastnika kot za ma\u010dko. <\/p>\n
Peroralno zdravljenje FIP je lahko ob ustreznem \u010dasu in odmerku enako u\u010dinkovito kot podko\u017ene injekcije pri zdravljenju ma\u010djega infekcijskega peritonitisa. Po drugi strani pa se strokovnjaki za zdravljenje FIP na splo\u0161no strinjajo, da imajo ma\u010dke, ki se zdravijo peroralno, ve\u010djo mo\u017enost ponovitve bolezni v primerjavi z ma\u010dkami, ki se zdravijo z injekcijami, ves \u010das zdravljenja. Peroralne kapsule in tablete morda ne zagotavljajo optimalnega zdravljenja za ma\u010dke z nevrolo\u0161kimi oblikami FIP ali tiste, ki pogosto bruhajo ali imajo drisko. Trenutno ni poro\u010dil o ne\u017eelenih u\u010dinkih, povezanih z zdravljenjem FIP z injekcijami ali s peroralnim zdravljenjem. Nekatere ma\u010dke se niso dobro odzvale na jemanje zdravila GS-441524 skozi usta kot prvo zdravljenje ali pa so imele ponovitve bolezni, ko so pre\u0161le s injekcij na tablete. V drugih primerih je dajanje enake koli\u010dine zdravila GS-441524 skozi usta ma\u010dkam pomagalo pozdraviti bolezni, ki se niso dobro odzivale na injekcije. Priporo\u010damo injekcijsko obliko zdravila GS-441524, s katero bi lahko dosegli natan\u010dne koli\u010dine, potrebne za zdravljenje bolezni Neuro FIP, zlasti kadar je virus postal odporen na razli\u010dna zdravila. <\/p>\n
<\/p>\n
Navedene \u0161tudije o absorpciji nukleozidov, povezanih z GS-441524 in GS-441524 1. Thomas L. A precursor to remdesivir shows therapeutic potential for COVID-19.
\nhttps:\/\/www.news-medical.net\/news\/20210209\/A-precursor-to-remdesivir-showstherapeuticpotential-for-COVID-19.aspx. 2. Painter GR, Bowen RA, Bluemling GR, et al. The prophylactic and therapeutic activity of a
\nbroadly active ribonucleoside analog in a murine model of intranasal venezuelan equine
\nencephalitis virus infection. Antiviral Res. 2019;171:104597.
\ndoi:10.1016\/j.antiviral.2019.104597 Po peroralni uporabi se EIDD-1931 hitro absorbira, kar dokazujejo plazemske vrednosti T-max
\nmed 0,5 in 1,0 h. Izpostavljenost je visoka (vrednosti C-ma-x se gibljejo med 30 in 40 \u03bcM)
\nin je odvisna od odmerka, vendar bistveno manj kot sorazmerna odmerku. Opazovanje
\nzmanj\u0161evanja biolo\u0161ke uporabnosti z nara\u0161\u010danjem odmerka lahko ka\u017ee na absorpcijo z omejeno zmogljivostjo,
\npojav, o katerem so poro\u010dali pri drugih nukleozidih (de Miranda et al., 1981). EIDD-1931,
\ntako kot ve\u010dina endogenih nukleozidov in ksenobioti\u010dnih analogov nukleozidov, je zelo polarna,
\nhidrofilna molekula (cLog P =-2,2) in zato verjetno potrebuje funkcionalne prena\u0161alce, da
\nprehaja celi\u010dne membrane. Ta odvisnost bi pojasnila omejeno absorpcijo, ki je bila ugotovljena v farmakokineti\u010dnih
\n\u0161tudijah, opravljenih na mi\u0161ih CD-1. Prej\u0161nja poro\u010dila so prav tako pokazala, da za privzem nukleozidov
\nv epitelijske celice mi\u0161jega \u010drevesja skrbijo predvsem od natrija odvisni
\nkoncentrativni nukleozidni transporterji (Cass et al., 1999; Vijayalakshmi in Belt, 1988).<\/p>\n
3. Cass, C.E., Young, J.D., Baldwin, S.A., Cabrita, M.A., Graham, K.A., Griffiths, M.,Jennings,
\nL.L., Mackey, J.R., Ng, A.M., Ritzel, M.W., Vickers, M.F., Yao, S.Y., 1999.Nucleoside
\ntransporters of mammalian cells. Pharm. Biotechnol. 12313-12352 4. de Miranda, P., Krasny, H.C., Page, D.A., Elion, G.B., 1981. The disposition of acyclovir
\nindifferent species. J. Pharmacol. Exp. Ther. 219 (2), 309-315 5. Vijayalakshmi, D., Belt, J.A., 1988. Sodium-dependent nucleoside transport in mouse
\nintestinal epithelial cells. Dva transportna sistema z razli\u010dno specifi\u010dnostjo substrata. Biol.
\nChem. 263 (36), 19419-19423. 6. Yan VC, Khadka S, Arthur K, Ackroyd JJ, Georgiou DK, Muller FL. Pharmacokinetics of Orally
\nAdministered GS-441524 in Dogs. bioRxiv, doi: https:\/\/doi.org\/10.1101\/2021.02.04.429674 7. https:\/\/ccah.vetmed.ucdavis.edu\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u010ceprav na splo\u0161no velja, da so injekcije za zdravljenje FIP zanesljivej\u0161e od peroralne oblike zdravila GS-441524, se \u0161tevilni lastniki ma\u010dk odlo\u010dijo za peroralno mo\u017enost, da bi se izognili morebitnemu nelagodju, ki ga lahko povzro\u010dijo injekcije. Nekatere ma\u010dke lahko po dalj\u0161em obdobju zdravljenja ob\u010dutijo nelagodje ali razvijejo odpor do injekcij, obstajajo pa tudi tak\u0161ne, ki postopku […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":28480,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_glsr_average":0,"_glsr_ranking":0,"_glsr_reviews":0,"footnotes":""},"categories":[1172],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/28479"}],"collection":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28479"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/28479\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28480"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28479"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28479"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fipmed.co\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28479"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}