8 Kedi Enfeksiyöz Peritoniti (FIP) ile karıştırılabilecek FIP Benzeri Hastalıklar
FIP birçok hastalıkla çok benzer semptomlara sahiptir
Kedi Enfeksiyöz Peritoniti (FIP) teşhisi çok zor olabilir, çünkü semptomlarının çoğu FIP’e benzer hastalıklarla paylaşılır ve Feline Infectious Peritonitis ile karıştırılabilir. Bu durum kilo kaybı, halsizlik, uyuşukluk, ateş, iştahsızlık ve göz lezyonlarını içerir.
Bu koşullar doğaları gereği birbirine çok benzediğinden, doğru teşhis için bir veteriner hekime danışmak önemlidir. Ayrıca, FIP ile bağlantılı olan Feline Coronavirus (FCoV) genellikle sağlıklı kedilerde bile bulunur.
Tanı koymanın bir diğer zorluğu da virüsün sistemik etkileridir. Tüm vücutta iltihaplanmaya yol açabilir ve birden fazla organı etkileyebilir. Virüs, lenfatik doku, kan damarları ve çeşitli organlardaki hücreler de dahil olmak üzere kedinin bağışıklık sisteminin çeşitli bölümlerini hedef alır. Bu da vücudun birçok bölgesini etkileyen sistemik iltihaplanmaya yol açar.
Bu çoklu organ tutulumu, lenf düğümlerinde veya karında büyüme, iştah kaybı, aktivite düzeyinde azalma veya ateş gibi birçok belirti ve semptoma neden olabilir ve bu da doğru teşhisi son derece zorlaştırır.
Yanlış bir teşhis, daha ileri sağlık komplikasyonlarına neden olacak şekilde yanlış tedaviye yol açabilir. Bazı durumlarda, kediler FIP’in daha ileri aşamalarına girmeden önce hiçbir klinik belirti göstermeyebilir, bu nedenle rutin fiziksel muayene ilk aşamalarda teşhis için yeterli olmayacaktır.
FCoV virüsü neredeyse tüm kedilerde bulunur
Feline Coronavirus (FCoV), çevreye bağlı olarak farklı oranlarda ortaya çıkabilmesine rağmen, dünya çapında kedilerde bulunan yaygın bir virüstür. Kedilerin %80’ine kadarının FCoV’ye maruz kaldığı ve herhangi bir klinik belirti veya semptom göstermeden virüsü taşıyor olabileceği tahmin edilmektedir.
Ancak çok sayıda bulunduğunda FIP gibi enfeksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle uzmanlar, bu virüsün dikkatli bir şekilde izlenmesi ve takip edilmesinin birden fazla kedisi olan kedi sahipleri için önemli olduğu konusunda hemfikirdir – özellikle de hastalığın bulaşma oranının hızla yükselebileceği kedi evleri veya barınaklardakiler için.
Ayrıca, yabani kedilerin de FCoV taşıdığı göz önünde bulundurulduğunda, türler arasında doğrudan temas ya da benzer bölgelerde yaşayan kuşlar ve küçük memeliler tarafından izlenen dışkı veya enfekte toz partiküllerinden kaynaklanan çevresel bulaşma yoluyla küresel yayılımına işaret etmektedir.
FIP ile birlikte görülen komorbiditeler de çok yaygındır
FIP ile sık görülen komorbiditeler arasında Toksoplazmoz, FELV, FIV, FPV, İnflamatuar Bağırsak Hastalığı, Kanser, Kedi Hemotrofik Mikoplazma enfeksiyonu, Lenfoma, kalp sorunları ve karaciğer iltihabı yer alır.
FIP’e eşlik eden hastalıklar diğer bulaşıcı hastalıklarla birlikte görülebildiğinden, bu durum doğru bir teşhis sonucuna ulaşmayı daha da zorlaştırmaktadır.
İşte FIP ile benzer semptomlar gösteren ve sıklıkla FIP ile karıştırılan hastalıklar.
Toksoplazmoz
Toksoplazmoz, hem insanları hem de kedileri enfekte edebilen Toxoplasma gondii parazitinden kaynaklanır. Bu virüs kedilerde FCoV kadar yaygındır. Bu hastalık ateş, iştahsızlık ve uyuşukluk gibi genel semptomlara neden olabilir ve FIP’de de görülür. Kedilerde de FIP’e benzer nörolojik belirtiler görülebilir.
Toksoplazmoz, semptomlardaki benzerlik nedeniyle genellikle FIP olarak yanlış teşhis edilir. Kedilerde latent toksoplazma reaktivasyonu tanıyı daha da karmaşık hale getirebilir.
FELV
Kedi Lösemi Virüsü, kedilerde bağışıklık sisteminin baskılanmasına yol açabilen bir retrovirüstür; FIP ise Kedi Koronavirüsünün mutant bir formunun neden olduğu bağışıklık aracılı bir hastalıktır. FeLV, kedileri FIP de dahil olmak üzere birçok başka hastalığa yatkın hale getirebilir.
Her iki hastalık için de virüsler tükürük, burun salgıları, idrar, dışkı ve enfekte kedilerin sütü ile atılır. Virüsün kediden kediye geçişi, ısırık yarasından, karşılıklı tımar sırasında ve kum kabı ve mama kaplarının ortak kullanımı yoluyla gerçekleşebilir.
FeLV’li kediler uzun süreler boyunca normal bir yaşam sürebilirler. FeLV teşhisi konulduktan sonra kediler için ortalama hayatta kalma süresi 2,5 yıl iken, FIP tedavi olmaksızın çok daha hızlı ilerlemektedir.
FIV
FIV, kedinin bağışıklık sistemini etkileyen Feline Immunodeficiency Virus’tan kaynaklanır. Birçok yönden insan HIV’ine benzer.
FIV, kedileri diğer enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirir ve esas olarak ısırıklar ve enfekte kedilerle yakın temas yoluyla bulaşır. Her iki hastalık da kediyi sistemik olarak etkiler. FIV kedilerin bağışıklık sistemini tehlikeye atarken, FIP iltihaplanma yoluyla vücuda saldırır.
Her iki hastalık da bulaşıcıdır. FIV tedavi edilemezken, FIP GS441524 ile tedavi edilebilir.
FPV
Feline Panleukopenia Virus (FPV) ve Feline Infectious Peritonitis (FIP) kedileri etkileyebilen viral hastalıklardır. Bu nedenle, klinik sunumları da benzer olabilir.
FPV enfeksiyonu ile ilişkili semptomlar, FIP’de olduğu gibi ateş, uyuşukluk, kusma veya ishali içerebilir. Ancak her virüsün bulaşma şekli farklılık göstermektedir.
FPV yalnızca kontamine dışkı ile temas yoluyla bulaşabilirken, FIP ile ilgili enfeksiyonlar kediler arasında doğrudan temas veya yatak veya yemek kapları yoluyla dolaylı transfer gerektiriyor gibi görünmektedir.
İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı
İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (IBD) ve FIP, benzer semptomlara sahip olabilen ancak neden, teşhis ve tedavi açısından farklılık gösteren ciddi kedi hastalıklarıdır.
İBH, bağışıklık aracılı bir sürecin neden olduğu sindirim sistemi iltihabı ile seyreden kronik bir hastalıktır. İnce bağırsak astarının hasar görmesi veya tahriş olması nedeniyle emilim bozukluğu, kusma, ishal ve kilo kaybına neden olur.
Öte yandan FIP, FeCV gibi belirli kedi koronavirüsü türleriyle enfeksiyondan kaynaklanır. FIP ayrıca bağırsak bölgesi boyunca sindirim sorunlarına neden olarak IBD ile benzer semptomlar üretir.
Kanser
Kedilerde kanser, kedi koronavirüsünün bir mutasyonundan kaynaklanan FIP’in aksine, anormal hücrelerin kontrolsüz büyümesinden kaynaklanır. Kanser belirtileri bir türden diğerine değişebilir ve gözle görülür yumrulara, lezyonlara veya akıntılara neden olabilir; FIP ise vücuttaki iltihaplanma nedeniyle birden fazla bölgeyi etkileyerek iştahsızlık, ateş, solunum sorunları ve bazı durumlarda sıvı birikimine neden olur.
Kedi Hemotrofik Mikoplazmozu
Feline Hemotrophic Mycoplasmosis (FHM) ve FIP, kedileri benzer koşullar altında etkileyen iki hastalıktır. Her ikisi de vücutta iltihaplanmaya neden olarak halsizlik, kilo kaybı, ateş, sarılık, dehidrasyon ve genel halsizliğe yol açabilir.
Bununla birlikte, FIP, FCoV olarak bilinen bir kedi koronavirüsü enfeksiyonundan kaynaklanırken, FHM, birçok kedinin boğazında doğal olarak bulunan mikoplazmalar olarak bilinen bulaşıcı bir bakteriden kaynaklanır.
Lenfoma
Lenfoma ve FIP, kedilerde yaygın olarak görülen iki hastalıktır ve her ikisi de birden fazla vücut parçasının iltihaplanmasına neden olarak semptomlar açısından çok benzer görünebilir.
Lenfoma, kötü huylu bir mutasyonun neden olduğu lenfatik sistemden kaynaklanan bir kanser türüdür; FIP ise periton zarında sızıntıya yol açan Corona virüsüyle ilişkili immünolojik bir hastalıktır.
Tedaviler Lenfoma veya FIP olmasına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
Kalp Sorunları
Söz konusu kediler olduğunda, bu hayvanlar çeşitli kardiyovasküler sorunlardan muzdarip olabileceğinden kalp sağlığı göz ardı edilmemelidir. FIP tipik olarak vücutta sistemik iltihaplanmaya neden olduğundan, hipertrofik kardiyomiyopati veya konjestif kalp yetmezliği gibi diğer kalp rahatsızlıklarında olduğu gibi kalbi dolaylı olarak etkileyebilir.
Her iki hastalık da iştahsızlık, kilo kaybı ve ateş gibi bazı ortak semptomları paylaşsa da, her iki durum için de kesin bir teşhis sağlamak için farklı teşhis testleri gerektirecek kadar farklı çalıştıklarını kabul etmek önemlidir.
Potansiyel bir kalp sorunuyla ilgilenirken radyografi ve elektrokardiyogram gibi bir dizi ek test de gerekli olabilir.
Karaciğer Enflamasyonu
Karaciğer iltihabı, vücudun hastalıklara ve virüslere karşı doğal savunma mekanizmasıdır ve uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.
İştahsızlık, uyuşukluk, sarılık ve enerji seviyelerinde azalma gibi benzer semptomlarla ortaya çıktıklarından, kedi sahiplerinin karaciğer iltihabı ile FIP’in farkında olmaları önemlidir.
FIP aynı zamanda karaciğer iltihabına ve karaciğer sorunlarına da yol açar. Öyle olmadığı halde bunun sadece bir karaciğer sorunu olduğunu düşünmek çok kolaydır.
Bakteriyel Peritonit
FIP gibi, Bakteriyel Peritonit de kedilerde ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bakterilerin neden olduğu karın zarının iltihaplanmasıdır ve hastalığın ne kadar ilerlediğine bağlı olarak FIP’e çok benzer semptomlar gösterebilir.
Bakteriyel peritonit en yaygın olarak E. coli veya salmonella gibi bağırsak bakterilerinin kanser, karaciğer hastalığı, travma (örneğin araba kazaları), parazitler, gıda alerjileri veya intoleransı gibi beslenme sorunları ve kedilerde daha önce bağışıklık sistemini zayıflatmış olabilecek virüslerle (kedi bağışıklık yetmezliği virüsü dahil) diğer enfeksiyonlar nedeniyle bağırsaklara veya kan dolaşımına girmesinden kaynaklanır.
Bakteriyel Plörit
Bakteriyel plörit, her bir akciğerin etrafında bir kese oluşturan ince bir doku tabakası olan plevranın enfeksiyonudur. FIP ile benzer semptomlara yol açabilir. Her iki hastalık da tedavi edilmediğinde öksürüğe, nefes almada zorluğa ve hatta çökmeye neden olur.
Bununla birlikte, FIP genellikle aynı anda birden fazla organın iltihaplanmasına yol açarken, bakteriyel plörit özellikle alt solunum yollarını hedef alır ve agresif doğası nedeniyle hızlı tedavi gerektirmesine rağmen genel olarak oldukça lokalize olabilir.
Bu enfeksiyonun teşhisi için genellikle akciğerlerin vücut boşluklarıyla birleştiği yerden sıvı örneği alınması ya da ameliyat sırasında alınan doku örneklerinin incelenmesi gerekir.
Bakteriyel plörit tedavisi genellikle mümkünse intravenöz olarak verilen antibiyotiklerin yanı sıra hastanın ciddiyetine bağlı olarak ek oksijen tedavisi ve diğer destekleyici tedavilerden oluşur.
Kriptokokkoz
Kriptokokkoz veya kriptokok hastalığı, toprakta ve kuş dışkılarında bulunabilen Cryptococcus neoformans türü mantarın neden olduğu bir mantar enfeksiyonudur. Her iki hastalığın semptomları kilo kaybı, ateş, iştahsızlık ve uyuşukluk gibi oldukça benzerdir.
Cryptococcosis’te baş eğme ve ataksi gibi nörolojik sorunların belirtileri de görülebilir.