Symptomen van FIP

Het feline coronavirus (FCoV) kan de levensbedreigende ziekte Feline Infectieuze Peritonitis, of FIP, veroorzaken.
Katten die de gemuteerde versie van dit virus oplopen, kunnen ernstige symptomen ontwikkelen die ermee gepaard gaan, dus het is heel belangrijk om FIP in een vroeg stadium op te sporen en te diagnosticeren.
In dit artikel bespreken we de verschillende tekenen en symptomen van FIP bij katten en diagnosetechnieken.
Als je weet waar je op moet letten als je kat ziek is, ben je beter voorbereid om snel medisch advies in te winnen en mogelijk het leven van je geliefde huisdier te redden.

Het belang van vroege opsporing van FIP

Vroegtijdige opsporing van FIP is essentieel om de juiste behandeling te starten en verdere complicaties te voorkomen.

Sluit andere ziekten uit

Bij het stellen van de diagnose Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) is het uitsluiten van andere ziekten een essentieel onderdeel van het proces.
Het is mogelijk dat een kat symptomen heeft die lijken op die van FIP, maar aan iets heel anders lijdt.
Daarom kan het maken van onderscheid tussen FIP en deze andere aandoeningen cruciaal zijn bij het bieden van behandelingsopties die geschikt, effectief en veilig zijn.
Als veel voorkomende kattenziekten, zoals bindvliesontsteking of urineweginfecties, niet worden uitgesloten, kan dat betekenen dat de verkeerde diagnose wordt gesteld en een verkeerd behandelplan wordt gevolgd, wat ernstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van je huisdier.
De diagnose FIP is complex; je dierenarts moet verschillende tests uitvoeren voordat hij zijn vermoedens kan bevestigen, zoals antilichaamtests en bloedonderzoeken, die allemaal helpen om een onderliggende aandoening of ziekte uit te sluiten.

Begin de behandeling vroeg

Het is van cruciaal belang om zo snel mogelijk met de behandeling van FIP te beginnen.
Omdat deze ziekte zich snel kan ontwikkelen en zonder behandeling fataal kan worden, is vroegtijdige opsporing en snel medisch ingrijpen essentieel voor betere resultaten. Katten met FIP vertonen vaak aspecifieke symptomen zoals lusteloosheid, koorts, anorexia of gewichtsverlies, waardoor het soms moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren.
Bovendien zijn er momenteel geen effectieve therapieën voor de behandeling van infectieuze peritonitis bij katten (FIP).
Tijdig ingrijpen helpt ook voorkomen dat de levenskwaliteit afneemt door orgaanfalen in een gevorderd stadium van FIP.

Vroege tekenen van FIP

Katten kunnen zich presenteren met vroege niet-specifieke symptomen, zoals gedragsveranderingen, gewichtsverlies en verlies van eetlust, evenals wisselende koorts.

Niet-specifieke symptomen

FIP heeft een groot aantal aspecifieke symptomen die gemakkelijk verward kunnen worden met andere ziekten.
Deze eerste symptomen zijn meestal vaag en omvatten lusteloosheid, lethargie, verminderde eetlust, gewichtsverlies en wisselende koorts.
In sommige gevallen vertonen katten gedragsveranderingen die gepaard gaan met deze lichamelijke symptomen.
Het is essentieel om op kleine veranderingen in de gezondheid van je kat te letten, zoals een verhoogd of verlaagd energieniveau, omdat dit het eerste teken van FIP kan zijn.
Ondanks het feit dat het zo vaak voorkomt bij katten, maakt de subtiele oorzaak het moeilijk om het in het beginstadium op te sporen, tenzij je goed let op aanvullende tekenen zoals anorexia of pica – een aandoening waarbij ze dingen eten die ze niet zouden moeten eten – die vaak worden gezien tijdens een FIP-infectie.
Fluctuerende koorts kan ook betekenen dat er iets mis is met je kat, dus let op grote temperatuurschommelingen als je hem regelmatig gedurende de dag controleert, zoals gedocumenteerde koorts die meer dan 24 uur aanhoudt ondanks behandelingen met door een dierenarts voorgeschreven medicijnen zoals antibiotica in een vroeg stadium.

Gedragsveranderingen

Bij katten die besmet zijn met FIP kunnen eigenaren eerst minder duidelijke symptomen opmerken, zoals verminderde activiteit, lusteloosheid en gebrek aan eetlust.
Uw kat kan veel minder interactief worden dan voorheen en de voorkeur geven aan een eenzame plek of de hele dag slapen.
Ze kunnen ook interacties met andere huisdieren of mensen gaan vermijden.
Pica is een andere gedragsverandering die geassocieerd wordt met het virus – als je huisdier niet-eetbare dingen begint te eten, kan dit een teken zijn dat hij FIP heeft.
Naast anorexia (totaal verlies van eetlust) kun je zien dat je kat moeite heeft om zichzelf te voeden of geen interesse toont in voedsel als je het aanbiedt – beide kunnen erop wijzen dat er iets niet in orde is.

Gewichtsverlies en verlies van eetlust

Gewichtsverlies en verlies van eetlust zijn twee van de eerste tekenen van FIP.
Als katten voor het eerst besmet raken, vertonen ze misschien pas weken of maanden later symptomen.
Langzaam gewichtsverlies en een verminderde eetlust kunnen echter een indicatie zijn dat er iets mis is. Gewichtsverlies bij katten is meestal subtiel, maar mag niet onopgemerkt blijven door hun baasjes – een plotselinge gewichtsvermindering van 15-20% in slechts een paar dagen kan duiden op de aanwezigheid van FIP.
Op dezelfde manier kan een verminderde eetlust, zelfs als ze gunstig voedsel krijgen, duiden op het begin van de ziekte.
Dit symptoomcomplex kan wijzen op orgaanfalen veroorzaakt door FIP of andere ernstige aandoeningen zoals chronische nierziekte die onbehandeld snel kan voortschrijden en levensbedreigend kan worden voor katten als ze niet in een vroeg stadium worden ontdekt.
Veel katteneigenaren hebben melding gemaakt van dramatische verschuivingen in energieniveau en activiteit in verband met deze symptomen, wat het belang ervan voor de diagnose en de behandeling van beslissingen door zowel dierenartsen als huisdiereigenaren verder benadrukt.

Fluctuerende koorts

Fluctuerende koorts bij katten wordt meestal gedefinieerd als afwisselend hoge en lage temperaturen.
Het is een van de eerste klinische symptomen die geassocieerd worden met infectieuze peritonitis bij katten (FIP).
Dit soort koorts kan dagelijks schommelen tussen normale lichaamstemperaturen en gevaarlijk hoge temperaturen.
Omdat dit plotseling kan gebeuren, is het belangrijk dat katteneigenaren de temperatuur van hun huisdier regelmatig in de gaten houden, omdat plotselinge veranderingen een teken van FIP of een ander ernstig gezondheidsprobleem kunnen zijn.
Het is gemakkelijk om schommelende koorts te verwarren met aanhoudende hoge koorts die katten kunnen hebben als ze ziek zijn, maar het zijn twee totaal verschillende ziekten die verschillende behandelingen vereisen.

Gevorderde symptomen van FIP

De symptomen kunnen overgaan in ernstigere gevolgen, zoals orgaanfalen en vochtophoping.
Lees verder voor meer informatie!

Orgaanfalen

Orgaanfalen is een van de ernstigste gevolgen van infectieuze peritonitis bij katten (FIP).
FIP is een ontstekingsziekte die verschillende organen kan aantasten, zoals de nieren, de lever en vele andere.
Als de ziekte in een vergevorderd stadium komt, kan dit leiden tot orgaanfalen.
Deze orgaanschade kan een grote verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, die variëren afhankelijk van de specifieke locaties in het lichaam waar de ziekte voorkomt.
Veel voorkomende symptomen zijn koorts, gewichtsverlies, braken of diarree, lusteloosheid en een slechte eetlust.
Aangezien organen samenwerken om een goed functionerend systeem in ons lichaam te creëren, kan elke infectie of aandoening die deze organen aantast levensbedreigend zijn als deze niet goed wordt behandeld en gecontroleerd door veterinaire professionals.
Als de aandoening te lang onbehandeld blijft, betekent dit een enorme belasting voor de algehele lichamelijke gezondheid van het getroffen dier, totdat deze uiteindelijk uitmondt in een catastrofale ziekte of zelfs de dood tot gevolg heeft als de aandoening niet vroeg genoeg wordt opgemerkt en behandeld.
Daarom is een vroegtijdige diagnose essentieel voor het slagen van behandelplannen.
Vroege opsporing kan bestaan uit het begrijpen van niet-specifieke symptomen zoals gedragsveranderingen, schommelende koorts, jezelf vertrouwd maken met veelvoorkomende tekenen van FIP en professionals in de dierenarts helpen om deze aandoening eerder vroeger dan later te diagnosticeren voordat er permanente orgaanschade optreedt.

Aanhoudende hoge koorts

is een veelvoorkomend klinisch teken dat geassocieerd wordt met een gevorderd stadium van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP).
Deze koorts kan een temperatuur tussen 102 °F en 105 °F bereiken en weken of maanden aanhouden.
Het is belangrijk om een vroege diagnose te stellen omdat dit helpt om andere ziekten uit te sluiten en een behandeling in te stellen.
De koorts wordt veroorzaakt door ontsteking als gevolg van een wijdverspreide infectie, die gepaard kan gaan met symptomen zoals lusteloosheid, buikzwelling, verlies van eetlust, gewichtsverlies en geelzucht.
Als de koorts aanhoudt ondanks een antibioticakuur of ontstekingsremmende medicatie, kan dit wijzen op FIP.
De hoge temperatuur normaliseert vaak zodra de juiste behandeling begint, maar als dit blijkt uit verhoogde aantallen witte bloedcellen in laboratoriumtests, moet er onmiddellijk aandacht worden besteed aan een dierenarts, omdat deze aandoening snel levensbedreigend kan worden voor katten als deze onbehandeld blijft.

Vochtophoping

Vochtophoping is een belangrijk teken van FIP bij katten en kan op verschillende plaatsen in het lichaam voorkomen.
In de borstkas hoopt zich vocht op rond het hart en de longen, wat leidt tot bewegingsbeperking en ademhalingsmoeilijkheden.
Daarnaast kunnen lymfeklieren opgezwollen raken door verstopping als gevolg van overmatige vorming van eiwitrijke vloeistofcellen, pleurale effusie genoemd.
Vocht kan zich ook ophopen in andere organen zoals de buik of het scrotum, waardoor deze gebieden opzwellen en pijnlijk zijn voor je kat.
Bovendien kunnen de ogen van je kat tekenen vertonen van deze ophoping binnenin, zoals kleurveranderingen of troebelheid, verdikking van het hoornvlies (hoornvliesoedeem) hypopyon (een wit schuim aan de achterkant van het oog) of netvliesloslating door verhoging van de intraoculaire druk veroorzaakt door de FIP-infectie.
Naast visuele kenmerken zoals een uitpuilende of gevoelige buik die gepaard gaat met buikzwelling, moet je ook letten op meer algemene symptomen zoals aanhoudende koorts die kan oplopen tot 40° C, lethargie die niet verbetert wanneer je rust en een lage eetlust die leidt tot gewichtsverlies bij katten die besmet zijn met het FIP-virus.

Problemen met de ogen

Oogproblemen zijn een veel voorkomende indicator van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP).
Oogletsels gekenmerkt door pyogranulomateuze uveïtis anterior kunnen voorkomen bij katten met FIP.
Symptomen zijn onder andere ontsteking van de oogbol, scheelzien, gezwollen derde oogleden en vergrote ogen die het gezichtsvermogen kunnen aantasten of zelfs tot blindheid kunnen leiden als ze onbehandeld blijven.
Dieren die dit type oculaire verschijnselen ervaren, kunnen een verhoogde traanproductie vertonen en ook bloeden uit het oog als gevolg van zweren veroorzaakt door de infectie.
Daarnaast kunnen neurologische symptomen gerelateerd aan FIP het zenuwstelsel aantasten – inclusief gezichts- en oogproblemen zoals samengetrokken pupillen die niet goed reageren op lichtveranderingen.
Tekortkomingen van de hersenzenuw zoals scheve kop, gezichtsverlamming die leidt tot scheelzien of hangende oogleden, evenwichtsstoornissen tijdens het lopen worden ook vaak gezien bij katten die lijden aan neurologische symptomen als gevolg van FIP.
Tot slot wordt in sommige gevallen van natte FIP een verhoging van de intraoculaire druk in combinatie met een verdikking van het hoornvlies gezien, wat na verloop van tijd kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen als het niet goed of niet snel genoeg wordt behandeld.

Klinische symptomen van niet-affusieve droge FIP

Typische symptomen van deze vorm van FIP zijn lusteloosheid, koorts, anorexia, gewichtsverlies en geelzucht.

Lethargie

Lethargie wordt vaak gerapporteerd als een van de klinische symptomen geassocieerd met Feline Infectieuze Peritonitis.
Het kan verschijnen bij katten, hetzij niet-effusief, effusief of oculair en kan een teken zijn dat er iets ernstigers aan de hand is.
Veel katten vertonen dit symptoom van lusteloosheid voordat andere symptomen optreden, wat aangeeft waarom het belangrijk is om lethargie zo snel mogelijk te observeren voordat andere gevorderde stadia zich ontwikkelen.
De vroege tekenen en symptomen van infectieuze peritonitis bij katten zijn vaak algemeen, maar toch gemakkelijk te herkennen.
Een specifiek symptoom dat in de meeste gevallen optreedt, is overmatige vermoeidheid of lusteloosheid, wat gepaard kan gaan met lang stilzitten of langdurig slaapgedrag buiten de normale gewoonten om.
Dit gebrek aan energie in de activiteiten van de kat kan uiteindelijk leiden tot gewichtsverlies ondanks een verhoogde eetlust als gevolg van zijn verzwakte toestand – dit zal hun activiteitenniveau verder beperken, wat leidt tot grotere vermoeidheid na verloop van tijd.
Vanwege deze bredere effecten op het lichaam is vroegtijdige opsporing essentieel bij het stellen van de diagnose FIP: om andere ziekten uit te sluiten en eerder een passende behandeling te geven, wat de prognosekansen aanzienlijk verbetert.
Een andere veel voorkomende indicator voor FIP zijn gedragsveranderingen: Veranderingen van sociaal zijn rond mensen in asociaal worden door mensen volledig te vermijden (zelfs als ze eerder vriendelijk waren).

Koorts

Koorts is een veel voorkomend klinisch symptoom bij FIP, maar het is niet specifiek en kan voorkomen bij katten die aan verschillende ziekten lijden.
Het is belangrijk om te onthouden dat koorts het enige klinische teken kan zijn bij katten met niet-uitdrogende FIP, waardoor het een belangrijk symptoom is voor dierenartsen om in overweging te nemen bij het beoordelen van katten op deze ziekte.
Zodra een kat koorts krijgt veroorzaakt door FIP, ontwikkelt de ziekte zich snel en is bijna altijd fataal.
De diagnose van FIP kan ook lastig zijn vanwege de vage symptomen, omdat veel andere ziekten vergelijkbare symptomen hebben, waaronder infecties van de luchtwegen en ontstekingsaandoeningen.
Daarom is het essentieel dat aanhoudende of schommelende koorts in combinatie met een of meer van de klassieke lichamelijke verschijnselen van FIP, zoals gewichtsverlies, oogverkleuring of neurologische afwijkingen, aanzetten tot onderzoek naar een mogelijke infectie met feline infectieuze peritonitis om tijdig te beginnen met de behandeling en ondersteunende zorg waar nodig.

Anorexia

Anorexia wordt algemeen erkend als een van de aspecifieke en niet-lokaliserende symptomen van FIP bij katten.
Anorexia verwijst naar een gebrek of verlies van eetlust, wat het gevolg kan zijn van een verminderde eetlust door pijn, ziekte of letsel.
Katten met FIP hebben een slechte eetlust en ontwikkelen bloedarmoede als gevolg van een tekort aan voedingsstoffen dat hun algehele gezondheid aantast en een normaal functioneren belemmert.
Symptomen zoals lusteloosheid, lusteloosheid, gewichtsverlies en koorts gaan vaak gepaard met anorexia bij katten met een levensbedreigend virus zoals FIP.
Het is belangrijk dat katteneigenaren deze symptomen in een vroeg stadium herkennen, zodat ze de hulp van een dierenarts kunnen inroepen voordat het te laat is.
Of de ziekte nu wordt veroorzaakt door een virusinfectie of door andere ziekten, uiteindelijk zijn specifieke tests nodig voor een nauwkeurige diagnose; dierenartsen gebruiken lichamelijk onderzoek samen met bloedtests en antilichaamtests om FIP nauwkeurig te diagnosticeren.

Gewichtsverlies

Gewichtsverlies is een veel voorkomend klinisch teken van FIP, vooral bij droge FIP.
De symptomen die gepaard gaan met gewichtsverlies kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
Vroege symptomen kunnen bestaan uit een verminderde voedselopname en een langzamere groei dan normaal, terwijl in een verder gevorderd stadium sprake kan zijn van een aanzienlijke afname van de lichaamsmassa in korte tijd, evenals een verminderd energieniveau en spieratrofie.
Katten die lijden aan droge FIP kunnen naast gewichtsverlies ook andere symptomen vertonen, zoals gedragsveranderingen, wisselende koorts en anorexia.
De aanwezigheid van onverklaarbaar of snel gewichtsverlies mag niet worden genegeerd als het gaat om katten die tekenen vertonen die overeenkomen met feline infectieuze peritonitis (FIP).
Als je kat zonder verklaring dunner lijkt dan normaal of zonder aanwijsbare reden buitensporig veel vacht verliest, is het belangrijk dat je onmiddellijk professionele diergeneeskundige hulp inroept.

Geelzucht

Geelzucht is een teken dat wordt waargenomen bij katten met FIP, meestal naast andere tekenen van leverfalen of hepatomegalie (vergrote lever) zoals lusteloosheid en gewichtsverlies.
Bij lichamelijk onderzoek kan de huid van de kat gelig van kleur zijn, wat vooral zichtbaar kan zijn op de buik en de ogen.
In sommige gevallen kan geelzucht het hele lichaam van de kat bedekken.
Geelzucht ontstaat door een verhoging van het bilirubinegehalte – gepigmenteerde moleculen die in de circulatie worden vrijgegeven door rode bloedcellen die zijn afgebroken – wat leidt tot ophoping.
Het duidt op een verstoring ergens in de galwegen, waaronder de galblaas en de structuren tussen de lever en de dunne darm die nodig zijn voor de spijsvertering.
Het opsporen van dit klinische teken is essentieel voor de diagnose, omdat er voor FIP geen definitieve laboratoriumtests bestaan; geelzucht helpt dierenartsen vaak bij het identificeren van onderliggende problemen, zoals levergerelateerde ziekten zoals infectieuze peritonitis bij katten of neoplastische veranderingen geassocieerd met chronische cholangitis of kwaadaardige tumoren waarbij deze organen betrokken zijn.
Bij katten die verdacht worden van FIP, moet het totale bilirubinegehalte worden geëvalueerd tijdens laboratoriumtests, samen met het totale aantal bloedcellen, terwijl gespecialiseerde tests zoals biochemische profielen ook essentieel zijn voor een definitieve diagnose voordat een behandelplan wordt gestart.

Klinische symptomen van Effusieve natte FIP

Thoracale, abdominale en scrotale zwelling zijn enkele van de symptomen die geassocieerd worden met effusieve natte FIP.

Thoraxzwelling

Thoraxzwelling is een klinisch teken dat geassocieerd wordt met effusieve natte FIP, waarbij vochtophoping optreedt in de borstkas.
Dit kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden en het normale functioneren van organen beïnvloeden, zoals de hartslag, temperatuurregeling en gasuitwisseling.
Thoraxzwelling duidt op een gevorderd stadium van FIP en uit zich meestal in een verhoogde ademhalingssnelheid of borrelende geluiden als de kat ademt.
Als de thoraxzwelling lang aanhoudt, kan dit leiden tot verhoogde druk op de inwendige organen, waardoor deze ondervoed raken door verminderde bloedtoevoer en zuurstoftoevoer.
Bovendien kan aanhoudende thoraxzwelling, indien onbehandeld, permanente schade aan vitale organen veroorzaken, wat uiteindelijk tot de dood kan leiden als het gedurende langere tijd niet wordt behandeld.

Buikzwelling

Buikzwelling is een klinisch teken dat geassocieerd wordt met de Effusieve vorm van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP).
Deze vorm van FIP wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van vocht in de borst of buik, ook wel abdominale effusie genoemd.
Het maagdarmstelsel en de bijbehorende organen worden omgeven door dit extra, abnormale vocht.
Radiografie, ultrasonografie en abdominocentesis zijn diagnostische procedures die worden gebruikt om vast te stellen of er sprake is van abdominale effusie bij katten met een verdenking op FIP.
Daarnaast kan vloeistofanalyse zeer indicatieve resultaten opleveren om abdominale effusie veroorzaakt door FIP nauwkeurig te diagnosticeren.
In sommige gevallen van FIP kan er schade aan de bloedvaten ontstaan, waardoor ontstekingen ontstaan die leiden tot verhoogde vochtniveaus die lekken in holtes zoals de borst of de buik, wat leidt tot het meest waargenomen teken – buikzwelling.

Scrotale zwelling

Scrotale zwelling is een veel voorkomend symptoom van effusieve natte FIP, een vorm van infectieuze peritonitis bij katten (FIP) die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van effusies in de lichaamsholte.
Katteneigenaren kunnen scrotale zwelling bij katten herkennen aan een onverklaarbare verandering in de grootte van het scrotum, vooral als deze snel optreedt of gepaard gaat met andere symptomen zoals lethargie en koorts.
Deze vorm van FIP komt meestal voor bij jonge katten en begint snel met symptomen zoals vochtophoping in de buik, borstvergroting, gewichtsverlies, geelzucht en aanhoudend hoge koorts.
Omdat scrotale zwelling een van de belangrijkste klinische symptomen is die dierenartsen gebruiken om deze aandoening in een vroeg stadium te herkennen – meestal voordat er andere symptomen optreden – is het belangrijk dat huisdiereigenaren hiervan op de hoogte zijn, zodat ze onmiddellijk hulp kunnen zoeken voor hun kat als er veranderingen optreden.

Klinische symptomen van FIP voor de ogen

Let op tekenen van FIP zoals verkleuring van de iris, verlies van gezichtsvermogen, verdikking van het hoornvlies en hypopyon.

Irisverkleuring

Irisverkleuring is een klinisch teken dat kan worden gezien als indicatie van de oculaire vorm van FIP.
Het manifesteert zich meestal als een verandering in de kleur van de iris, abnormale troebelheid van het oog of een vlokkerig uiterlijk (witte vlekken) in het pupilgebied als gevolg van ontsteking door een infectie veroorzaakt door het virus dat leidt tot FIP.
Hoornvliesverdikking en hypopyon kunnen ook gepaard gaan met dit teken dat, als het onbehandeld blijft, uiteindelijk tot permanent gezichtsverlies kan leiden.
Vroegtijdige opsporing en diagnose van deze aandoening is belangrijk om snel te kunnen beginnen met een behandeling met antiprotozoaire middelen zoals cloranfenicol en thiamphenicol om verdere risico’s te beperken.
Opgemerkt moet worden dat, terwijl iriskleuringen kunnen duiden op de aanwezigheid van FIP wanneer ze alleen voorkomen of gepaard gaan met pyogranulomateuze uveïtis anterior, er ook andere schimmelinfecties bekend zijn in zeldzame gevallen waarbij zich oculaire symptomen voordoen die lijken op die van FIP; daarom moeten er altijd goede diagnostische tests zoals bloedtesten en antilichaamtesten worden uitgevoerd door een dierenarts voordat een definitieve diagnose wordt gesteld voor alle potentieel gevaarlijke aandoeningen die verband houden met de ogen of het gezichtsvermogen.

Verlies van gezichtsvermogen

Gezichtsverlies is een van de meest opvallende tekenen dat je kat oculaire FIP kan hebben.
Het is een vergevorderd symptoom en kan erop wijzen dat er al een ernstigere vorm van het virus actief is bij je huisdier.
Andere veel voorkomende symptomen die verband houden met ooggerelateerde verschijnselen van FIP zijn verkleuring van de iris, verdikking van het hoornvlies, aanwezigheid van hypopyon (een met pus gevulde zak aan de achterkant van het voorste deel), of zelfs netvliesloslating als gevolg van ontsteking binnen de oogstructuur.
Pyogranulomateuze uveïtis anterior (ontsteking) is een van deze verschijnselen die tekenen vertoont zoals handlichtsyndroom (geelachtige verspreiding wanneer de ogen worden blootgesteld aan een gerichte lichtstraal zoals een zaklantaarn).
Dit syndroom is gerelateerd aan een aanzienlijke vermindering van het gezichtsvermogen, samen met onvoldoende instroom/uitstroom cystestructuren en laesies in de iris die ook de orbitale holte vernietigen als het na verloop van tijd onbehandeld blijft.

Corneale verdikking

Corneale verdikking is een belangrijk klinisch teken dat geassocieerd wordt met FIP.
Deze aandoening treedt op wanneer het buitenste deel van het oog, het hoornvlies, dikker wordt dan normaal door een ontsteking.
Bij katten kan dit worden veroorzaakt door een virus of bacterie en het kan weken duren voordat de gevolgen merkbaar worden.
Meestal is dit symptoom makkelijker te herkennen als er tegelijkertijd andere symptomen zijn, zoals troebel zicht of pijn.
Een kat die last heeft van hoornvliesverdikking kan moeite hebben met helder zien en mogelijk wat ongemak of pijn ervaren vanwege de verminderde kwaliteit van het zicht.
Als deze aandoening onbehandeld blijft, kan dit leiden tot verdere complicaties zoals permanente schade aan beide ogen door onregelmatige druk op elkaar.

Hypopyon

Hypopyon is een medische term die wordt gebruikt om een ophoping van witte bloedcellen aan de basis van het hoornvlies te beschrijven, die vaak optreedt bij een ontsteking of infectie van het oog.
Het wordt meestal geassocieerd met uveïtis, een ontsteking in het oog die optreedt als gevolg van FIP bij katten.
Uveïtis kan ervoor zorgen dat de pupillen van een kat vergroot en verdikt raken; daarom kan het, als je alleen naar deze symptomen kijkt, moeilijk zijn om de diagnose FIP te stellen – maar hypopyon biedt een goed inzicht in het al dan niet juist zijn van de diagnose.
Hypopyon wordt veroorzaakt door leukocyten (witte bloedcellen) die via de iris binnenkomen en zich ophopen in de binnenkamer van het oog.
Dit leidt vervolgens tot directe waarnemingen bij lichamelijk onderzoek, zoals zichtbare troebeling in een of meer delen van de oogbol of pupilveranderingen tijdens lichtblootstellingstests uitgevoerd door dierenartsen.

Netvliesloslating

is een aandoening die optreedt wanneer het netvlies loskomt van het onderliggende ondersteunende weefsel en de bloedtoevoer.
Het kan worden veroorzaakt door een aantal medische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, een overactieve schildklier of nierziekte.
Bij katten met Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) kunnen granulomateuze veranderingen optreden naast netvliesbloeding en netvliesloslating.

Klinische symptomen van neurologische FIP

Let op tekenen zoals onevenwichtigheid, hoofdkanteling, toevallen en gedragsverandering. Lees verder voor meer informatie over de diagnose van FIP.

Onbalans

Onevenwichtigheid is een veelvoorkomend symptoom van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) en is vaak de eerste aanwijzing dat er iets mis is.
Bij katten met FIP kan onevenwichtigheid zich manifesteren als moeite met lopen of verlies van coördinatie – afhankelijk van de ernst van de aandoening.
Als ze van liggende naar staande positie gaan, kunnen sommige katten heen en weer slingeren omdat ze hun evenwicht niet snel kunnen hervinden.
De oorzaak van dit specifieke symptoom kan variëren, afhankelijk van welk type FIP uw kat heeft ontwikkeld; het kan het gevolg zijn van neurologische schade of vochtophoping in de buik- of borstholte.
Onbalans bij katten moet niet lichtvaardig worden opgevat en moet worden besproken met je dierenarts, omdat een vroege diagnose de prognose aanzienlijk verbetert als het gaat om de behandeling van deze aandoening.
Je dierenarts zal beginnen met het uitvoeren van lichamelijk onderzoek, zoals het bekijken van de motoriek en reflexen, om te beoordelen of de kat gecoördineerd lijkt te lopen.

Hoofd kantelen

Hoofdkanteling is een belangrijk klinisch teken van neurologische FIP omdat het vaak wijst op vestibulair syndroom.
Vestibulair syndroom treedt op wanneer het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het evenwicht niet goed functioneert, wat evenwichtsstoornissen en problemen met de coördinatie veroorzaakt.
Bij katten manifesteert dit zich als een uitgesproken kanteling van de kop naar de ene of de andere kant.
Dit kan gepaard gaan met ogen die niet normaal samen lijken te bewegen – de ene kan snel heen en weer schieten terwijl de andere stil blijft – en rollende bewegingen veroorzaakt door de zwaartekracht die het moeilijk maken voor de kat om rechtop te blijven.

Aanvallen

Aanvallen kunnen een klinisch teken zijn van feline infectieuze peritonitis (FIP) wanneer er sprake is van neurologische betrokkenheid.
De neurologische vorm van FIP uit zich bij katten als ataxie, nystagmus en zelfs toevallen.
Tekenen die erop wijzen dat je kat een toeval kan hebben als gevolg van FIP zijn onder andere ongepaste eliminatie, dementie-achtig gedrag zoals cirkelen of agressiviteit, verminderde coördinatie en evenwicht, en vreemde vocalisaties of bewustzijnsverlies.
Telkens wanneer je kat een aanval ervaart, moet je hem onmiddellijk naar de dierenarts brengen voor verdere evaluatie en diagnose.
Aanvallen kunnen snel blijvende schade veroorzaken als ze onbehandeld blijven, dus vroegtijdige herkenning van de symptomen is essentieel voor het behoud van de best mogelijke gezondheid van een besmet dier.

Gedragsverandering

Veranderingen in gedrag kunnen een vroege indicator zijn van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP).
Bepaalde gedragingen kunnen wijzen op neurologische vormen van FIP, zoals ataxie, nystagmus, toevallen, incoördinatie en intentietrillingen.
Andere niet-neurologische tekenen van FIP zijn gewichtsverlies, zwakte of lusteloosheid.
Een veel voorkomend symptoom dat eigenaren zorgen baart, zijn plotselinge veranderingen in het gedragspatroon van hun kat.
Katten kunnen zich vaker verstoppen dan normaal of agressie vertonen wanneer ze dat normaal niet zouden doen; dit kan duiden op een onderliggende medische aandoening.

Diagnose van FIP

Dierenartsen kunnen beginnen met een lichamelijk onderzoek en diagnostische tests zoals bloedonderzoek of antilichaamtests.

Lichamelijk onderzoek en beeldvormende resultaten door een dierenarts

Een lichamelijk onderzoek door een dierenarts is een essentieel onderdeel van de diagnose van FIP.
Door middel van een lichamelijk onderzoek hebben dierenartsen de mogelijkheid om het uiterlijk en de interne gezondheidstoestand van een dier te beoordelen.
Door te letten op onregelmatigheden die zichtbaar zijn bij lichamelijk onderzoek, zoals een zwelling van het scrotum of een vergroting van de borstkas die duidt op de aanwezigheid van met vloeistof gevulde organen, kunnen dierenartsen mogelijke tekenen van FIP opsporen.
De effusieve vorm van FIP kan worden geïdentificeerd door middel van deze klinische onderzoeken; als er aanwijzingen zijn dat zich vloeistof heeft opgehoopt in bepaalde organen (borstkas, buik en scrotum), kan dit duiden op effusie aan de kant die is aangetast door FIP, wat kan helpen bij het bevestigen van het vermoeden van de diagnose.
Lichamelijke besnijdenis, uitgevoerd door ervaren dierenartsen, draagt ook bij aan de bevestiging of de ademhalingssymptomen gerelateerd zijn aan longontsteking/bronchiale irritatie in plaats van veroorzaakt door FIP zelf – een ander relevant proces dat uitsluitend wordt beoordeeld door een dierenarts.

Bloedonderzoek

In het geval van FIP kan een bloedtest helpen bij het uitsluiten van andere ziekten en verdere aanwijzingen geven voor het diagnosticeren van deze aandoening.
Er zijn veel metingen zoals bloedcellen, eiwitten en leveruitslagen die een meerlagige diagnose kunnen stellen.
Elke meting beperkt het antwoord verder en maakt het zekerder om FIP te identificeren.
Bovendien kunnen tests die tijdens een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd, andere onderliggende oorzaken voor symptomen identificeren die niet direct verband houden met FIP zelf, maar de diagnose indirect ondersteunen; identificatie van significante veranderingen in het zuur-base-evenwicht of eiwitniveaus kan duiden op ontsteking veroorzaakt door infectie en verhoogt de waarschijnlijkheid voor het diagnosticeren van infectieuze peritonitis bij katten.  

Antilichaamtests

Antilichaamtesten worden vaak gebruikt als diagnostisch hulpmiddel om de mogelijke aanwezigheid van infectieuze agentia vast te stellen.
In termen van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) kunnen antilichaamtesten worden gebruikt om de hoeveelheid antilichamen tegen het feline coronavirus te meten, maar er zijn fout-negatieve resultaten bekend bij katten met anti-FCoV-antilichamen in hun serum of effusie.
Antilichaamtesten alleen kunnen de diagnose FIP niet stellen en voor een nauwkeurige diagnose moeten er naast positieve testresultaten nog andere klinische symptomen aanwezig zijn die passen bij FIP.
Er is momenteel geen definitieve test beschikbaar voor het stellen van de diagnose FIP, waardoor het belangrijk is dat andere ziekten die soortgelijke symptomen bij katten kunnen veroorzaken – zoals ringworm of kanker – worden uitgesloten door middel van zorgvuldig lichamelijk onderzoek, verdere tests en evaluatie van de medische voorgeschiedenis door een dierenarts, voordat er conclusies worden getrokken of een strategie wordt uitgestippeld met betrekking tot de behandeling.

Conclusie

De vroege opsporing van Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) is essentieel, omdat er beperkte behandelingsmogelijkheden zijn en de prognose voor katten met FIP over het algemeen slecht is.
Symptomen kunnen in het begin vaag zijn, zoals stijgende en dalende koorts, verlies van eetlust en energieverlies; daarom is het van cruciaal belang dat een eigenaar of dierenarts veranderingen in het gedrag nauwlettend in de gaten houdt.
Zodra er meer gevorderde symptomen zichtbaar worden, zoals orgaanfalen, aanhoudend hoge koorts, vochtophoping of oogproblemen, kan de diagnose lichamelijk onderzoek door een dierenarts vereisen, samen met bloedonderzoek en antilichaamtests.
Vroegtijdige opsporing maakt een snelle herkenning van de voorgestelde behandelingen mogelijk, waardoor het belangrijk is om op de hoogte te zijn van alle mogelijke symptomen van FIP.