Mitä tapahtuu FIP:n loppuvaiheessa kissalla?

Kissojen tarttuvan vatsakalvotulehduksen (FIP) diagnoosi on usein sydäntä särkevä lemmikinomistajille.
Se on parantumaton virustauti, joka voi tyypistä ja vaiheesta riippuen johtaa kuolemaan.
Vaikka kissan on mahdollista selvitä FIP:stä, kissan FIP:n loppuvaiheiden ymmärtäminen voi auttaa lemmikkieläinten vanhempia hallitsemaan odotuksiaan ja tekemään tietoon perustuvia päätöksiä rakkaan eläinkumppaninsa hoidosta.
Tässä artikkelissa keskustelemme siitä, mitä kannattaa huomioida, jotta voit tarjota emotionaalista tukea sekä tehokasta palliatiivista hoitoa kissasi elämän loppuvaiheessa FIP:n kanssa.

FIP:n etenemisen ymmärtäminen

FIP:n etenemisen ymmärtäminen edellyttää tietoisuutta varhaisista vaiheista, jotka siirtyvät pitkälle edenneisiin vaiheisiin ja johtavat lopulta loppuvaiheeseen.

Varhaisista vaiheista pitkälle edenneisiin vaiheisiin

Kissan tarttuva vatsakalvotulehdus (FIP) on salakavalasti leviävä ja erittäin kuolemaan johtava kissojen virus.
FIP:n eteneminen voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen, jotka vaihtelevat varhaisesta pitkälle edenneeseen vaiheeseen.
Varhaisessa vaiheessa ei yleensä ole näkyviä oireita, mutta joihinkin niistä voi kuulua vaihteleva kuume, laihtuminen, velttous, ruokahaluttomuus tai väsymys.
Kun tauti etenee keskivaiheeseen, sairastuneilla kissoilla ilmenee selvempiä kliinisiä oireita, kuten silmävaurioita ja neurologisia muutoksia.
FIP:n pitkälle edenneessä vaiheessa – jonka kehittyminen voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia – oireet muuttuvat vakavammiksi, ja niihin kuuluvat mm. jalkojen sormenpäiden luutuminen, hengitysvaikeudet, korkea kuume, keltaisuus hiljattain sairastuneissa elimissä, kuten maksassa tai munuaisissa, kouristukset tai halvaantuminen ja lopulta kuolema, kun elimet menettävät toimintakykynsä vatsaonteloon kertyneen nesteen vuoksi.
Varhainen diagnoosi laboratoriokokeiden avulla on avainasemassa hoidon onnistumisessa, joten kissanomistajien olisi tutkittava kissansa varhaisessa vaiheessa, jos epäilyttäviä oireita ilmenee.

Loppuvaiheiden tunnistaminen

Kun yritetään ymmärtää kissojen FIP:n (kissojen tarttuva vatsakalvotulehdus) etenemistä, on tärkeää tunnistaa loppuvaiheet.
Kun tiedät, milloin tähän pisteeseen on päästy, se auttaa tiedottamaan hoidosta ja seuraamaan kissasi tilaa tehokkaammin.
Se on myös aika tarjota lisää lohtua ja hoitoa, sillä palliatiivisia vaihtoehtoja voi tulla saataville.
FIP:n loppuvaiheessa kissoilla voi esiintyä neurologisia oireita, kuten kouristuksia, muutoksia käyttäytymisessä, näkömuutoksia tai keskushermostoon liittyviä ongelmia, kuten pään kallistumista.
Niillä voi esiintyä myös uveiitin aiheuttamia tulehdusoireita tai jopa sokeutta, jos niiden silmät ovat kärsineet tarpeeksi vakavasti FIP:n aiheuttamista vaurioista koko niiden kudoksessa.
Lisäksi muita kuin neurologisia oireita voivat olla velttous, letargia, ruokahaluttomuus, johon liittyy laihtuminen tai anoreksia, ja korkea kuume ja keltaisuus, jotka johtuvat vakavasta elinten vajaatoiminnasta, joka tapahtuu paljon nopeammin kuin normaalit fysiologiset prosessit edellyttäisivät.

Neurologiset oireet

FIP:n loppuvaiheessa olevilla kissoilla voi esiintyä kouristuksia, käyttäytymisen muutoksia, näköongelmia ja keskushermostokomplikaatioita.

Kohtaukset

FIP:n (Feline Infectious Peritonitis) kohtaukset ovat tärkeä ja mahdollisesti hengenvaarallinen oire.
Jos niitä ei hoideta, ne voivat aiheuttaa vakavia hermostovaurioita tai jopa kuoleman.
Kohtaukset voivat olla ainoa merkki neurologisesta FIP:stä, mutta usein on muitakin oireita, kuten epänormaali psyykkinen tila, käyttäytymismuutokset, aivohermojen vajaatoiminta, keskeiset vestibulaariset oireet, kuten ataksia ja tetrapareesi (koordinaatiokyvyttömyys), hyperestesia (yliaktiivisuus) ja epätavalliset liikkeet, joita kissanomistajien on syytä tarkkailla.
Neurologinen FIP esiintyy yleensä joko primaarisena tai sekundaarisena sairautena; kissoilla, joilla on primaarinen neurologinen FIP, on usein epänormaaleja kliinisiä oireita, kun taas sekundaarista neurologista sairautta sairastavilla kissoilla on taustalla systeemisiä sairauksia.
Neurologiseen FIP:hen sairastuneet kissat ovat tyypillisesti nuoria – keski-ikä on 12 kuukautta – joten nopea diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa, jotta näille kissoille ja niiden perheille voidaan tarjota myönteiset näkymät.

Käyttäytymisen muutokset

FIP:tä sairastavien kissojen käytöksessä voi tapahtua useita muutoksia taudin edetessä.
FIP:n loppuvaiheessa nämä merkit voivat viitata sairauden vakavampaan muotoon.
Neurologiset oireet voivat johtaa dementian kaltaiseen käyttäytymiseen, kuten sekavuuteen ja sekavuuteen.
Lisäksi kissat voivat muuttua yhä vaisummiksi ja vetäytyneemmiksi elimistönsä tulehduksen aiheuttaman kivun tai epämukavuuden vuoksi.
Näitä näennäisesti “äkillisiä” muutoksia omistajien voi olla aluksi vaikea tunnistaa, koska ne voivat ilmetä niin vähitellen ajan myötä – omistaja saattaa esimerkiksi huomata, että hänen kissansa leikkiminen ei enää kiinnosta niin paljon useiden päivien tai viikkojen aikana, ennen kuin hän tajuaa, että tämä on osa FIP:n etenemistä.
Muita neurologisiin ongelmiin liittyviä käytösoireita ovat muun muassa kouristuksista johtuvat muuttuneet unijaksot ja uveiitista (silmätulehdus) johtuvat näköhäiriöt.
Kissoilla saattaa myös esiintyä merkkejä hyperaktiivisuudesta tai levottomuudesta, jotka johtuvat pahenemisvaiheista, kuten kuumeesta tai elinten vajaatoiminnasta.
Joitakin vapinan oireita, kuten hallitsematonta vapinaa, ei pidä koskaan jättää huomiotta; vaikka jotkin vapinat liittyvät suoraan itse FIP:hen, toiset voivat olla merkki vakavista komplikaatioista, kuten maksa- tai munuaisvaurioista, jotka hoitamattomina saattavat vaatia välittömästi lisää lääkärinhoitoa.

Vision muutokset

Näkömuutokset, mukaan lukien sokeus, ovat mahdollisia seurauksia, kun kyseessä on kissojen FIP.
FIP:n loppuvaiheessa kissoille voi kehittyä silmän sisällä epävakaa paine, jota kutsutaan glaukooma – yleensä yksipuoliseksi.
Tämä näköhermoon kohdistuva lisääntynyt paine voi johtaa hermovaurioihin ja aiheuttaa sokeutta tai mitä tahansa epämukavuutta, joka johtaa näköhäiriöihin.
Lisäksi silmän ympärillä oleva tulehdus voi aiheuttaa silmäongelmia pysäyttämällä silmäluomien, iiriksen ja muiden rakenteiden normaalin toiminnan; se aiheuttaa silmänsisäistä turvotusta ja verenvuotoa, mikä johtaa uveiittiin, joka lopulta johtaa näön menetykseen.
Siksi kissanomistajien on tärkeää seurata kissansa näköä FIP:n myöhäisvaiheessa ja hakeutua eläinlääkärin vastaanotolle, jos ilmenee merkkejä epätavallisesta pupillin koosta tai punoituksesta – nämä oireet voivat myös olla merkki näköhermotulehduksen aiheuttamasta vammasta, joka johtaa jälleen näköongelmiin.

Keskushermostoon liittyvät kysymykset

FIP:tä sairastavilla kissoilla on kuvattu keskushermoston (CNS) vaurioita, jotka usein johtavat kouristuksiin ja muihin neurologisiin oireisiin.
Kissoilla, joilla on tautiin liittyviä keskushermoston poikkeavuuksia, voi esiintyä käyttäytymismuutoksia, kuten levottomuutta tai aggressiivisuutta, sekavuutta tai sekavuutta, ympyröintiä – jolloin ne näyttävät jahtaavan omaa häntäänsä – ja näkömuutoksia, kuten vaikeuksia nähdä tai jopa sokeutta.
Välitön eläinlääkärinhoito on tarpeen, jos keskushermostoon liittyviä ongelmia epäillään FIP:n vuoksi, jotta kivunhoito- ja palliatiiviset hoitotoimenpiteet voidaan ottaa nopeasti käyttöön kissan lohduttamiseksi ja tukemiseksi tänä vaikeana aikana.

Silmäoireet

FIP:tä sairastavilla kissoilla voi loppuvaiheessa esiintyä tulehduksen, silmävaivojen ja sokeuden kaltaisia oireita.
Lue lisää näistä oireista ja niiden hallinnasta täältä.

Tulehdus

Tulehdus on keskeinen piirre kissan tarttuvan vatsakalvotulehduksen (FIP) myöhemmissä vaiheissa.
Immuunivälitteinen vaskuliitti, verisuonitulehdus, ja pyogranulomatoottiset tulehdusreaktiot ovat yleisiä, kun virus pysyy kissan elimistössä.
Tulehdus saattaa aluksi laantua, mutta se on vain väliaikaista, sillä FIP etenee lopulta.
Myöhäisvaiheessa ilmenee myös silmäoireita; yksi esimerkki on uveiitti, jolle on ominaista makrofagien infiltraatio silmävaurioihin.

Uveiitti

Uveiitti on yleinen silmäsairaus kissoilla, joiden loppuvaiheessa on tarttuva kissaperitoniitti (FIP).
Silmäoireiden, kuten uveiitin, esiintyvyys FIP:tä sairastavilla kissoilla on arviolta 5-12 %.
Uveiittia voi esiintyä sekä FIP:n “kuivassa” että “märässä” muodossa, mutta sitä esiintyy yleisemmin ensin mainitussa.
Uveiittia sairastavilla kissoilla on oireita, kuten siristelyä, valoherkkyyttä, vetisiä silmiä ja muutoksia iiriksen värissä.
Se aiheuttaa epämiellyttävää kutinaa silmissä, ja siihen liittyy laserpuuska valofobiaa tai valon välttelyä, näön hämärtymistä jopa sokeutta, ja lopulta hoitamattomana se voi johtaa silmälinssien menettämiseen useiden viikkojen kuluessa ensimmäisten oireiden alkamisesta.
Kissan tarttuvaan vatsakalvotulehdukseen (FIP) liittyvää uvetista huolestuttavampaa on se, että se kehittyy yleensä muiden kliinisten oireiden, kuten laihtumisen, huonon ruokahalun, ripulin tai kuumeen, ohella, mikä vaikeuttaa varhaista diagnoosia.
Jos näitä oireita alkaa kuitenkin esiintyä yhdessä, ne on otettava vakavasti; erityisesti tulehduksen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä on aina keskusteltava ensin eläinlääkärin kanssa ennen niiden antamista kotona.

Sokeus

FIP:n loppuvaiheessa kissat voivat sokeutua silmäoireiden, kuten näköhermotulehduksen ja silmävaurioiden, seurauksena.
Optikusneuriitti on näköhermon tulehdus, joka vaikuttaa näkökykyyn ja johtaa usein näkövammaisuuteen tai jopa täydelliseen sokeuteen.
Silmävauriot ovat myös yleisiä FIP:tä sairastavilla kissoilla, erityisesti kuivaa muotoa sairastavilla kissoilla; nämä vauriot voivat aiheuttaa arpeutumista silmässä tai silmän sisällä, mikä johtaa näöntarkkuuden heikkenemiseen.
Jos näitä oireita ei tunnisteta varhaisessa vaiheessa, ne voivat johtaa vakaviin vaurioihin ja kissan näön menetykseen.
Kissanomistajien on tärkeää olla tietoisia lemmikkinsä mahdollisesta altistumisriskistä ja olla valppaana – pitää silmällä (sanaleikki on tarkoitettu) muutoksia kissan käytöksessä tai fyysisiä oireita, kuten silmien ympärille muodostuvia vaurioita.

FIP:n loppuvaiheen yleiset merkit

Loppuvaiheen FIP:tä sairastavilla kissoilla voi esiintyä velttoutta, laihtumista, ruokahaluttomuutta, korkeaa kuumetta ja keltaisuutta.

Velttous

Velttous on tärkeä oire loppuvaiheen kissan tarttuvassa vatsakalvotulehduksessa (FIP), ja sillä voi olla suuri vaikutus kissan hyvinvointiin.
Letargiaa esiintyy, kun kissat liikkuvat huomattavasti vähemmän, tuntevat itsensä uneliaiksi tai veteliksi koko päivän ajan ja joissakin tapauksissa saattavat jopa nukkua suurimman osan ajasta tai pitkiä aikoja.
FIP:tä sairastavilla kissoilla tähän väsymykseen liittyy ruokahalun väheneminen ja laihtuminen ravintoaineiden saannin puutteesta johtuen.
Lisäksi terveet kissat ovat tunnetusti sosiaalisia olentoja, jotka viettävät mielellään aikaa perheenjäsenten kanssa – FIP:n aiheuttaman velttouden vuoksi niiden vuorovaikutus voi kuitenkin vähentyä huomattavasti, sillä ne eivät enää ole kiinnostuneita leikkimään eivätkä osallistu aktiviteetteihin, kuten esimerkiksi lintujen huvittuneeseen katseluun ikkunoista tai herkkujen hakemiseen ateria-aikaan.

Painonpudotus

Painonlasku on usein merkki siitä, että kissa on edennyt kissan tarttuvan vatsakalvotulehduksen (FIP) loppuvaiheeseen.
FIP:tä sairastavien kissojen ruokahalu voi vähentyä tai puuttua, mikä johtaa painonpudotukseen.
FIP:tä sairastavien kissojen laihtuminen johtuu todennäköisesti anoreksiasta ja viruksen aiheuttamasta systeemisestä tulehduksesta.
Siihen voi liittyä myös letargiaa ja velttoutta, sillä virus heikentää kissan immuunijärjestelmää ja vaikuttaa sen elimistön kykyyn treenata ja imeä ravinteita ravinnosta.
Painonpudotuksen lisäksi muita FIP:n loppuvaiheen oireita voivat olla heikkous ja kuume.
Kun kissat menettävät ruokahalunsa infektioon liittyvän nestehukan tai pahoinvoinnin vuoksi, se pahentaa entisestään kissojen kunnonpisteiden laskua.

Anoreksia

Anoreksia on yleinen oire kissoilla, jotka ovat tarttuvan kissaperitoniitin (FIP) loppuvaiheessa.
Anoreksiaa esiintyy usein silloin, kun virus on heikentänyt kissan immuunijärjestelmää, ja se kuvaa äärimmäistä ja jatkuvaa ruokahaluttomuutta.
Tämä kiinnostuksen puute ruokaa kohtaan voi johtaa merkittävään painonpudotukseen, lihasten rappeutumiseen, letargiaan ja riittämättömän ravinnon aiheuttamaan energiatason laskuun.
Anoreksiaan voi liittyä myös muita kliinisiä oireita, kuten keltaisuutta, kuumetta, kouristuksia, sokeutta tai näkömuutoksia sekä keskushermostoon liittyviä ongelmia.
Loppuvaiheen FIP:tä sairastavien kissojen ruokahaluttomuuden perimmäinen syy on tyypillisesti tulehdus, joka johtuu vahingoittuneista elimistä, kuten maksasta ja munuaisista, peräisin olevien kehon nesteiden kertymisestä; tämä pahentaa entisestään FIP:n aiheuttamia elinten toimintahäiriöitä ja vikoja.
Kissoilla voi myös olla nielemisvaikeuksia tai jopa kipua syödessään – kaikki tämä johtaa siihen, että kissat eivät ole kiinnostuneita ruokakupistaan.
Tämän vuoksi eläinlääkärit suosittelevat usein palliatiivista hoitoa, jotta eläimen hoito olisi miellyttävää, mutta samalla hänen terveyttään ylläpidetään, kunnes eläin kuolee tai hoitoa on saatavilla.

Korkea kuume

Korkea kuume on yleinen kliininen oire kissojen tarttuvan vatsakalvotulehduksen (FIP) loppuvaiheessa.
Korkea kuume, tyypillisesti yli 40 celsiusastetta, voi johtua monenlaisista sairauksista ja tiloista, kuten infektioista tai systeemisestä tulehduksesta.
FIP-tapauksissa se liittyy yleensä immuunijärjestelmän toimintahäiriöön ja voimakkaaseen tulehdukseen, joka johtuu viruksen aiheuttamasta infektiosta.
Alkuvaiheessa on usein vaihteleva kuume, joka muuttuu tasaisemmaksi FIP:n edetessä loppuvaiheeseensa, ja siihen voi liittyä elinten osallistumista sekä systeemisiä oireita koko kehossa.
Kissanomistajien on tärkeää seurata lemmikkinsä lämpötilaa heti, kun he huomaavat sairauteen viittaavia merkkejä, kuten hitautta, ruokahalun vähenemistä tai muutoksia käyttäytymisessä, sillä nämä kaikki voivat viitata mahdolliseen FIP:hen liittyvän koronaviruksen aiheuttamaan infektioon, jos muut tartuntataudit on suljettu pois etukäteen.
Jos tautia ei hoideta asianmukaisesti, sen sairastamien kissojen terveys ja yleiskunto heikkenevät ja niihin liittyy vakavia vaivoja, jotka etenevät, kunnes ne kuolevat keskimäärin muutaman kuukauden kuluessa diagnoosin saamisesta, vaikka tämä voi vaihdella kunkin yksittäisen tapauksen olosuhteista riippuen.

Keltaisuus

Keltaisuus on usein esiintyvä oire, joka liittyy kissan tarttuvaan vatsakalvotulehdukseen (FIP).
Sitä esiintyy, kun bilirubiinia kertyy vereen ja kudoksiin, mikä voi näkyä kissan ihon, limakalvojen tai silmien kellastumisena.
FIP:tä sairastavilla kissoilla keltaisuus kehittyy, koska bilirubiinin aineenvaihdunta ja erittyminen on heikentynyt.
Tämä johtuu yleensä nesteen kertymisestä esimerkiksi vatsaonteloon, joka johtuu kissan tarttuvan vatsakalvotulehduksen viruksen (FIPV) aiheuttamasta infektiosta, joka heikentää maksan toimintaa.
Keltaisuutta voi esiintyä muissakin olosuhteissa kuin FIP:hen liittyvissä sairauksissa, mutta sen esiintymisen pitkälle edenneissä vaiheissa pitäisi varoittaa omistajia siitä, että kissalla voi olla FIP.
Riippuen siitä, missä muodossa tauti on (“effuusiomainen” vs. “ei-affuusiomainen”), keltaisuutta voi esiintyä enemmän joissakin vaiheissa kuin toisissa.
Esimerkiksi kissoilla, jotka kärsivät ei-effusoivasta FIP:stä (kuivasta muodosta), keltaisuutta esiintyy tyypillisesti myöhäisessä loppuvaiheessa, kun elinvaurio alkaa ja/tai kun askitesta esiintyy älykkäämpiä juomia jne.

Elinten vajaatoiminta

Kissan tarttuvan vatsakalvotulehduksen (FIP) myöhemmät vaiheet voivat olla tuhoisia sekä kissoille että niiden omistajille.
FIP:tä sairastavilla kissoilla voi esiintyä useita vakavia komplikaatioita, joista monet voivat lopulta johtaa elinten pettämiseen.
Munuaiset ovat FIP:n loppuvaiheessa olevien kissojen yleisin elinten vajaatoimintapaikka, mutta myös maksa voi vaarantua tämän taudin vuoksi.
Elinten vajaatoimintaan liittyvät oireet riippuvat siitä, mitkä elimet eivät toimi – esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta johtaa usein laihtumiseen tai ruokahaluttomuuteen sekä lisääntyneeseen vedenkulutukseen ja virtsaamiseen, kun taas maksan vajaatoiminta aiheuttaa tyypillisesti keltaisuutta tai keltaisuutta silmien ja suun ympärillä.

Käyttäytymisen muutokset kissoilla, joilla on loppuvaiheen FIP-tauti

Omistajat saattavat huomata loppuvaiheen FIP:tä sairastavien kissojen käyttäytymisessä muutoksia, kuten piileskelyä, vaikeutunutta hengitystä, lisääntynyttä kosketusherkkyyttä, muuttuneita hoitotottumuksia ja vähentynyttä liikkuvuutta.

Piilottelu

Kissoilla on tapana käsitellä kipua ja epämukavuutta eri tavoin, ja tämä on merkki kissojen FIP:n loppuvaiheesta.
Piiloutuminen on yksi tähän taudin vaiheeseen liittyvä käyttäytymistapa, sillä kissa saattaa tuntea olonsa masentuneeksi tai ylivoimaiseksi.
Kissat ymmärtävät, että ne voivat löytää turvaa ja suojaa mahdollisilta vaaroilta, kun ne ovat piilossa.
Kun niiden energiatasot laskevat sairauden tai sairauteen liittyvien oireiden vuoksi, ne pyrkivät piiloutumaan tavallista useammin pitkiksi ajoiksi.
Tämä piiloutumiskäyttäytyminen voi johtua myös näkökyvyn muutoksista; jos kissan näkökyky alkaa heikentyä, se saattaa tuntea pelkoa tai ahdistusta, kun se jätetään avoimeen tilaan, jossa se ei pysty nopeasti tunnistamaan ympäristöään, jolloin se vetäytyy sen sijaan johonkin tunnettuun paikkaan, jossa se tuntee olevansa suojassa tuntemattomilta uhkilta.
Kissanomistajien tulisi antaa FIP:stä kärsiville kissoilleen paljon rakkautta, lohtua ja ymmärrystä näissä loppuvaiheissa, sillä pienetkin teot, kuten silittäminen, voivat auttaa lievittämään tautiin liittyviä emotionaalisia ja fyysisiä vaivoja.
Lämmin sänky, jonka päällä on peitto (ja mikä tahansa muu haluttu esine), voi luoda kutsuvan paikan, joka rohkaisee kissoja paitsi lepäämään, myös tutustumaan uusiin ympäristöihin ja pitämään samalla koko ajan jonkin verran hallussaan sitä, mitä ympärillä tapahtuu, ilman, että ne hukkuvat tai tarvitsevat enemmän energiaa kuin mitä heidän tilansa huomioon ottaen jo tarvitaan.

Hengitysvaikeudet

FIP:n loppuvaiheessa kissoilla voi olla hengitysvaikeuksia.
Tämä johtuu viruksen aiheuttamasta hengityselinten heikkenemisestä, joka voi johtaa tulehdukseen ja nesteen kertymiseen keuhkoihin. Nesteen kertymisen tiedetään aiheuttavan sen, että kissoilla, joilla on effuusiotauti – yksi FIP:n vaihe – on vaikeuksia hengittää normaalisti.
Kuivaa muotoa sairastavat kissat voivat myös kärsiä rintakehän ahtaudesta, joka haittaa myös normaalia hengitystä.
Kummassakin tapauksessa kissat voivat kokea hengityksen vinkumista ja yskää näinä aikoina.
Riippuen siitä, kuinka vakavia hengitystieoireet ovat, tiettyjä lääkkeitä tai hoitoja, kuten happihoitoa, saatetaan joutua antamaan hengitystieongelman tehokkaan hallinnan vuoksi, jotta tästä tilasta kärsivien kissojen elämänlaatua voidaan parantaa loppuvaiheessa.

Kipu tai epämukavuus

Monet FIP:tä sairastavat kissat kokevat loppuvaiheessa kipua tai epämukavuutta taudin aiheuttaman tulehduksen ja turvotuksen vuoksi.
Merkkejä kivusta voivat olla piileskely, hengitysvaikeudet, muutokset käyttäytymisessä, kuten tahdissa kulkeminen, huokailu tai normaalia runsaampi määkiminen, sekä muutokset hoitotottumuksissa.
Kivunhoito on avainasemassa kissan kärsimysten lievittämisessä FIP:n loppuvaiheen aikana.
Sitä voidaan tarjota eläinlääkärin määräämällä lääkityksellä, joka kohdistuu FIP:hen liittyvän tulehduksen tukahduttamiseen, esimerkiksi kortikosteroideilla, jotka voivat vähentää myös muita oireita, kuten keltaisuutta.
Muiden kivunlievitysmuotojen, kuten hierontaterapian ja hellävaraisen käsittelyn, on tiedetty tarjoavan lohtua vaikeina aikoina tämän taudin saaneiden kissojen elämän loppuvaiheessa.

Hoitotottumukset

On tavallista, että kissat hoitavat itsensä vähintään kerran tai kaksi kertaa päivässä.
Tämä käyttäytyminen voi kuitenkin vähentyä, kun kissat siirtyvät FIP:n loppuvaiheeseen.
Kissanomistajien tulisi seurata kissansa hoitotottumuksia, ja jos he huomaavat muutoksia siinä, kuinka usein kissa hoitaa itseään, se voi olla merkki siitä, että jotain muuta on tekeillä.
Vähentynyt grooming voi tarkoittaa, että lemmikkisi kärsii perussairaudesta tai kivusta, joka johtuu degeneratiivisesta nivelsairaudesta (DJD), virtsarakon kivusta, heikentyneestä liikkuvuudesta tai muusta FIP:hen liittyvästä ongelmasta.
Jos kissan grooming-käyttäytyminen muuttuu huomattavasti FIP:n loppuvaiheessa, on tärkeää tarjota kissalle lohtua ja tukea sitä eläinlääkärin suosittelemien hoitovaihtoehtojen noudattamisen lisäksi.
Voit auttaa kissakaverisi hygienian ylläpitämisessä harjaamalla hänen turkkiaan säännöllisesti ja kiinnittämällä huomiota vakavampiin tapauksiin, kuten kaljuihin laikkuihin, jotka voivat viitata psykogeeniseen hiustenlähtöön, joka johtuu FIP:n loppuvaiheen etenemiseen liittyvästä stressistä tai ahdistuksesta johtuvasta liiallisesta karvojen repimisestä.

Liikkuvuus

Kissojen FIP:n loppuvaiheessa kissojen liikkumiskyky on vakavasti heikentynyt.
Tämä tarkoittaa, että niiden kyky liikkua ja kävellä heikkenee taudin edetessä.
Tyypillisesti tämä vaikuttaa kissan kykyyn suorittaa jokapäiväisiä toimintoja, kuten hyppiä huonekaluilla tai juosta ympäriinsä tavalliseen tapaan.
Vähentyneen liikkuvuuden lisäksi kissat saattavat kärsiä myös jäykkyydestä ja lihasheikkoudesta, jotka johtuvat FIP:n aiheuttamista elinten vaurioista.
Tämän seurauksena näiden kissojen voi olla vaikea paitsi liikkua, myös jopa seistä pitkiä aikoja tai istua mukavasti ilman, että tasapaino pettää.

Palliatiivinen hoito ja hoitovaihtoehdot

Palliatiivinen hoito on yksi näistä ongelmista kärsivien omistajien käytettävissä olevista vaihtoehdoista – lisämukavuuden ja tuen tarjoaminen samalla kun seurataan liikkumisvaikeuksiin liittyviä muutoksia, voi auttaa varmistamaan, että kissan jäljellä olevat päivät ovat sille mahdollisimman mukavia; joihinkin vaihtoehtoihin kuuluu apuvälineiden, kuten ramppien, käyttö, jotka voivat helpottaa kissan kiipeämistä portaissa, pyörätuolien käyttö tarvittaessa, tai pentulaatikoiden sijoittaminen lähelle paikkaa, jossa se viettää suurimman osan ajastaan lepäämällä, niin että lepopaikkojen ja poistumispaikkojen välille ei ole pitkää matkaa, jos se on tarpeen.

Mukavuuden ja tuen tarjoaminen

Kun kissoilla on diagnosoitu kuolemaan johtava sairaus, kissan tarttuva vatsakalvotulehdus (FIP), on tärkeää keskittyä tarjoamaan lohtua ja tukea näille karvaisille ystäville niiden loppuvaiheessa.
Eläinlääkärit voivat auttaa lemmikinomistajia ymmärtämään, mitä FIP:n yhteydessä on odotettavissa ja miten he voivat parhaiten tarjota elämänlaatua parantavaa hoitoa.
Palliatiivinen eli mukavuushoito auttaa pitämään kissat mahdollisimman kivuttomina ja tyytyväisinä elämän loppuvaiheessa.
Tämäntyyppisessä lääketieteellisessä hoidossa keskitytään pikemminkin oireiden hallintaan kuin FIP:n kaltaisen kuolemaan johtavan sairauden parantamiseen.
Kissanomistajat voivat odottaa erilaisia hoitoja, joihin voi kuulua lääkkeitä, lisäravinteita, ruokavalion mukauttamista, ympäristön muutoksia kotona, pehkuastian käyttöä ja paljon muuta.
Pitkälle edenneen FIP:n ei-toivottuja oireita voidaan usein hallita ajankohtaisilla steroideilla, jotka lisäävät ruokahalua ja vähentävät samalla tulehdusta sairastuneissa elimissä, kuten maksavauriota tai uveiittia – tähän virustautiin liittyvää silmäkomplikaatiota.

Kivunhoito

Kivunhoito on tärkeä osa FIP:tä sairastavien kissojen palliatiivista hoitoa.
Kivunhoidon tavoitteena on vähentää epämukavuutta, parantaa elämänlaatua ja tarjota tarvittavaa tukea taudin loppuvaiheessa.
Multimodaalinen lähestymistapa on osoittautunut tehokkaimmaksi kivunhoidossa FIP:tä sairastavilla kissoilla, koska se auttaa kohdistamaan kipua useisiin näkökohtiin ja reitteihin, jotka liittyvät eläimen kiputuntemukseen.
Tämä voi sisältää huumausaineita, kuten fentanyylilaastaria tai buprenorfiinia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja neuropaattisia aineita, jotka voivat hallita FIP:n aiheuttamiin neurologisiin oireisiin liittyvää kouristustoimintaa.
Steroidihoitoa, erityisesti prednisolonia, käytetään myös yleisesti FIP-kissojen palliatiiviseen hoitoon; sen yleinen tehokkuus on kuitenkin edelleen kiistanalainen mahdollisten sivuvaikutusten, kuten ruoansulatusongelmien ja immunosuppression, vuoksi.

Ravitsemushoito

FIP:tä sairastaville kissoille asianmukainen ravitsemus on välttämätöntä, jotta niiden yleinen terveys säilyy ja jotta niiden terveydentila ei heikkene entisestään.
Harkitse eläinlääkärin ravitsemusasiantuntijan konsultointia, jotta voit varmistaa, että kissasi noudattaa optimaalista ruokavaliota, joka on räätälöity sen tilan, aktiivisuustason ja yksilöllisten tarpeiden mukaan.
On tärkeää, että palliatiivista hoitoa saavat kissat saavat pieniä, usein toistuvia aterioita päivän mittaan suurten, harvoin toistuvien aterioiden sijaan, koska ne sulavat helpommin.
Ravinteikkaiden proteiinien, kuten luonnonmukaisen kanan-, kalkkunan- tai naudanlihan, tarjoaminen on välttämätöntä lihasmassan rakentamiseksi ja elintoimintojen ylläpitämiseksi.
Varmista, että kissasi saa runsaasti C-vitamiinia terveellisistä ravinnonlähteistä, kuten pinaatista, bataatista ja lehtikaalista, sillä niiden antioksidanttiset ominaisuudet voivat myös auttaa suojautumaan infektioilta.
FIP:n loppuvaiheessa olevat eläimet tarvitsevat runsaasti nesteitä sekä pehmeän kissanpentu-säilykkeen kaltaisista elintarvikkeista että kaupallisesti saatavilla olevista nestemäisistä lisäravinteista, joita voit ostaa lemmikkieläinkaupoista tai verkkokaupoista.

Hospice-vaihtoehdot

Kun kissan sairaus on kuolemansairas ja lähestyy loppuaan, saattohoito voi olla armollinen tapa helpottaa kissan siirtymistä seuraavaan elämänvaiheeseen.
Eläinlääketieteellinen palliatiivinen lääketiede tarkoittaa, että eläimen parantavat hoidot lopetetaan tai peruutetaan, jotta eläimelle voidaan tarjota mukavuutta ja ihmisarvoista elämänlaatua sairauden loppuvaiheessa.
Esimerkkeinä voidaan mainita kipulääkityksen hallinta sekä ravitsemuksellinen tuki, nesteytys ja emotionaalisen lohdun tarjoaminen tukevan kosketuksen ja rauhoittavan ympäristön avulla.
Hospice-hoito ei edellytä ikää, vaan se on saatavilla kaikenlaisille kissoille – kissanpennuista seniorikissoihin -, jotka kärsivät FIP:n kaltaisesta kuolemaan johtavasta sairaudesta.
Jopa nuoret kissat, joilla on vakavia neurologisia oireita, voivat hyötyä matalan tason kivunhoidosta sekä hoidoista, joissa keskitytään pikemminkin oireiden hallintaan kuin hoitovaihtoehtoihin.
Hyvä hoitotyö, jossa korostetaan esimerkiksi lämpimän vuodevaatteen tarjoamista ja silmien peittämistä kohtausten aikana, voi auttaa tekemään viimeisiä päiviään viettävien kissojen jokaisesta päivästä mukavamman.

Kissan menettämisestä FIP:lle selviytyminen

Rakkaan lemmikin menettämisen sureminen voi olla vaikeaa, joten on tärkeää hakea tukea ja luoda tapoja muistaa kissaa sen muiston kunnioittamiseksi.

Suruprosessi

Rakkaan lemmikkieläimen menettäminen FIP:n vuoksi voi olla uskomattoman vaikea kokemus, ja suruprosessin ymmärtäminen on tärkeää, jotta ihmiset voivat hyväksyä menetyksensä.
Suru voi saada monia muotoja, jotka vaihtelevat fyysisistä oireista, kuten nivelten kipeydestä tai päänsärystä, tunnereaktioihin, kuten vihaan tai suruun.
Tieto siitä, että nämä tunteet ovat normaaleja ja yleisiä, lohduttaa tänä haastavana aikana.
Eutanasian jälkeisen yleisen surun lisäksi FIP:hen liittyvien menetysten yhteydessä voi esiintyä myös erityisiä tunteita, jotka johtuvat sairauden arvaamattomuudesta ja usein pitkittyneestä luonteesta.
Jotkut kissanomistajat saattavat tuntea syyllisyyttä siitä, etteivät he kyenneet tunnistamaan oireita aikaisemmin, tai murehtia siitä, kuinka kauan heidän lemmikkinsä oli kärsinyt ennen kuin he hakeutuivat eläinlääkärin hoitoon.
Toiset taas saattavat pahoitella sitä, etteivät he koskaan saa selville, miksi heidän lemmikkinsä lopulta menehtyi kaikista annetuista hoidoista huolimatta.
On tärkeää, että kissan vanhemmat, jotka käsittelevät näitä FIP:hen liittyviin menetyksiin liittyviä monimutkaisia tunteita, löytävät emotionaalista tukea ystäviltä, perheenjäseniltä – mukaan lukien muut kotitalouden kissat – ja ammattilaisilta, kuten surunvalitteluun erikoistuneilta neuvonantajilta.

Tuen löytäminen

Rakkaan lemmikin menettäminen voi olla musertavaa, ja FIP:n aiheuttamaa tuskaa lisää sen äkillisyys.
Tällaisesta menetyksestä kärsivien kissanomistajien on tärkeää löytää tukilähteitä aina kun mahdollista.
Yhteyden ottaminen muihin, jotka ovat kokeneet samankaltaisia kokemuksia, voi lohduttaa ja vakuuttaa, ettei ole yksin surunsa kanssa.
Yliopistojen tai paikallisten eläinsuojien tarjoamat lemmikkieläinten menetysohjelmat voivat tarjota hyviä resursseja sekä ihmisiä, joiden kanssa voi keskustella yhteisistä tunteista.
Henkilökohtaiset tai verkossa järjestettävät tukiryhmät tarjoavat myös tarkemmin kohdennettua keskustelua nimenomaan FIP:hen liittyen, ja neuvontapalvelut auttavat käsittelemään surua ja mukauttamaan odotuksia elämään rakkaan ystävän menettämisen jälkeen.
Jo pelkkä keskustelu ystävien ja perheenjäsenten kanssa siitä, mitä he kävivät läpi, kun heidän omat lemmikkinsä kuolivat, voi tuoda helpotusta syviin syyllisyyden tai hämmennyksen tunteisiin – etenkin jos se olisi voitu estää ymmärtämällä tautia paremmin etukäteen.

Kissan muiston kunnioittaminen

Kissanomistajille, joiden lemmikki on menehtynyt FIP:hen, menetys voi olla musertava.
On tärkeää löytää aikaa ja sopivia tapoja muistella ja juhlia rakkaan kissan elämää, joka on menetetty aivan liian pian tämän sydäntä särkevän sairauden vuoksi.
Muistojen elävänä pitäminen merkityksellisillä tavoilla voi auttaa lemmikinomistajia selviytymään surustaan ja jopa lohduttaa vaikeina aikoina.
Fyysisen tilan tai alueen luominen, jossa lemmikinomistaja voi muistaa kissaansa, on yksi tapa kunnioittaa sen muistoa.
Esimerkiksi puutarha tai erityinen osa pihaa voi toimia sekä muistopaikkana, jossa ihmiset voivat muistaa ja luoda yhteyksiä – esimerkiksi istuttamalla kukkia, jotka olivat kadonneen kissan suosikkeja – että elävänä muistutuksena, kun nämä palat kukkivat joka vuosi uudelleen kunnianosoituksena aivan liian aikaisin menehtyneelle poikkeukselliselle yksilölle.
Lemmikkieläimen vanhemman ja kissan välisiä arvokkaita hetkiä dokumentoiva valokuva-albumi voi myös tuoda lohtua ja tarjota samalla matkan läpi parhaiden yhdessä vietettyjen päivien.
Leikekirjatarvikkeet, jotka on omistettu rakkaittensa taideteoksille, voivat myös luoda positiivisia mahdollisuuksia pohdiskeluun lemmikkieläimen menetyksen jälkeen kirjoittamalla tarinoita suosikkimuistoista, hauskoista anekdooteista, sydäntälämmittävistä hetkistä, jotka on vangittu yhdessä vietetyn ajan aikana ennen kuin lemmikkieläin menehtyi FIP-aloitteiden vuoksi, ja paljon muuta. Tällaiset kunnianosoitukset tarjoavat muistojen muotoja, jotka havainnollistavat, kuinka paljon rakkautta oli – mikä on erityisen merkityksellistä tällaisten traagisten tapahtumien jälkeen – ja jotka kaikki luovat väyliä, joiden avulla ne, jotka eivät ole enää täällä, jatkavat elämäänsä ikuisesti sydämissämme huolimatta siitä, että valtava menetys on ottanut käsin kosketeltavimmin näkyvän muodon, jonka voi kuvitella: Tuo poissaoleva läsnäolo, joka on aina tuntunut, mutta jota ei enää nähdä kasvotusten, on nyt (itsetarkkailun näkökulmasta katsottuna) aivan selvästi läsnä.

FIP:n kanssa tehdyn matkan pohtiminen

Ajan ottaminen FIP:n matkan pohtimiseen voi auttaa omistajia selviytymään menetyksestä ja kunnioittamaan kissan muistoa mielekkäällä tavalla.

Kissan elämän juhliminen

Rakkaan lemmikin kuolema on aina sydäntä särkevä ja surun täyttämä asia.
Kun kissasi on sairastanut tarttuvaa vatsakalvotulehdusta (FIP) ja lopulta menehtyy, voi olla erityisen vaikeaa selviytyä menetyksestä.
On monia tapoja kunnioittaa kissan elämää ja tunnustaa side, jonka jaoit sen kanssa sen maanpäällisenä aikana.
Yksi tapa muistaa karvaista ystävääsi on luoda sille muistomerkki.
Tämä voi tapahtua monessa muodossa mieltymyksesi mukaan, olipa kyseessä sitten kaiverrettu muistolaatta tai puutarhan rakentaminen heidän elämänsä kunniaksi.
Voit myös tehdä jotain konkreettista, kuten istuttaa puun tai kukan ulos, luoda taideteoksen tai yksinkertaisesti kehystää valokuvia, jotka muistuttavat teitä yhdessä vietetyistä onnellisista ajoista.
Monet perheet päättävät myös tehdä lemmikkinsä muistoksi lahjoituksia eläinsuojelujärjestöille, jotka ovat omistautuneet auttamaan kissoja saamaan terveemmän elämän.
On tärkeää, että emme vain muista kissojamme, mutta yhtä tärkeää on aloittaa paranemisprosessi sen jälkeen, kun menetimme ne liian pian FIP:n vuoksi.
Tuen löytäminen – olipa kyse sitten muistoista puhumisesta verkossa tai tarvittaessa neuvontaan hakeutumisesta – voi auttaa kumpaakin osapuolta kunnioittamaan ja päästämään irti samanaikaisesti, jolloin voimme kaikki saada jonkinlaisen päätöksen tällä matkalla kohti hyväksyntää.