El kell kezdenem a FIP macskák kezelését anélkül, hogy megerősített, végleges diagnózis állna rendelkezésre?
A rövid válasz: igen.
De mindig folytatni kell a megerősített diagnózis felállítását, még akkor is, ha már megkezdte a kezelést.
Ennek az az oka, hogy nem akarunk időt vesztegetni, hanem minél hamarabb meg akarjuk tudni, hogy mi a tényleges betegség.
A FIP vagy Feline Infectious Peritonitis hihetetlenül nehezen diagnosztizálható betegség.
Mivel nincs rá egyetlen specifikus teszt, az állatorvosoknak több mutatóra kell támaszkodniuk, hogy felmérjék, hogy a macska reagál-e a szervezetében lévő FCov támadásra.
Nincs olyan FIP diagnózis, amely 100%-ban bizonyító erejű lenne.
Ez azért van így, mert a FIP túl sok tünetet oszt meg más betegségekkel, és 1 mutató nem jelenti azt, hogy a macska FIP-es.
Minél több indikátor van a vérvizsgálatokban, folyadékgyülem vizsgálatokban, antitest vizsgálatokban stb. annál nagyobb biztonságot ad az állatorvosoknak annak megállapításában, hogy FIP-ről van-e szó.
Tehát jó, ha az állatorvosok akkor kezelik a FIP-et, ha 50%-ban biztos benne, hogy FIP-ről van szó, és a kezelés során továbbra is végeznek más vizsgálatokat, hogy kizárjanak más betegségeket.
Ez azért van, mert a GS441524 nem okoz súlyos mellékhatásokat.

Diagnosztikai kihívások és korlátok

Hamis pozitív és negatív eredmények Hamis pozitív és hamis negatív eredmények fordulhatnak elő a FIP-teszteknél. A hamis pozitív eredmény akkor fordul elő, amikor a teszt azt jelzi, hogy a macska vírussal fertőzött, holott valójában nem. Ez téves diagnózishoz vagy nem megfelelő kezelési protokollokhoz vezethet olyan macskák esetében, amelyek valójában nem fertőzöttek a vírussal. A hamis negatív eredmény akkor fordul elő, ha a teszt tévesen állapítja meg, hogy a mintában nincs nyoma a vírus jelenlétének, ami késleltetett vagy nem megfelelő kezeléshez vezethet azon macskák esetében, amelyek valóban FIP-fertőzöttek.
Bizonyos esetekben a hibás eredményt a rossz minőségű minták okozhatják.
Nem használ például, ha a vizsgálathoz használt szövetet vagy vért a gyűjtés és szállítás során rosszul kezelték.
Ezért hihetetlenül fontos, hogy a mintákat gondosan vegyük le és tároljuk, amint azokat a FIP-re vizsgált állatból vettük.  

Mi van, ha nem tud diagnosztizálni?
Kezdje el a FIP macskák kezelését a diagnózis felállításához.

Az állatorvoslásban, többek között a macskák esetében is, bizonyos körülmények között néha alkalmazzák a „diagnózis felállítása érdekében történő kezelés” módszert.
Ez a megközelítés magában foglalja egy terápiás kezelési kísérlet elvégzését, hogy lássuk, a beteg pozitívan reagál-e a végleges diagnózis felállítása előtt.
Bár vannak korlátai, bizonyos helyzetekben előnyös lehet:   Azokban az esetekben, amikor a macska súlyos vagy gyorsanelőrehaladó tünetekkel jelentkezik, nem biztos, hogy célszerű megvárni a kiterjedt diagnosztikai vizsgálatokat egy adott betegség megerősítésére.
A kezelés azonnali megkezdése döntő fontosságú lehet, különösen akkor, ha a kezelés késleltetése az állapot romlásához vezethet.  Korlátozott erőforrások vagy a diagnosztikai eszközökhöz való hozzáférés Bizonyos helyzetekben az állatorvosi létesítmények korlátozottak lehetnek a rendelkezésre álló diagnosztikai eszközök, például a speciális képalkotó vagy laboratóriumi vizsgálatok tekintetében.
A kezelés megkezdése pragmatikus megközelítés lehet, amíg a szélesebb körű diagnosztikai létesítmények eredményére várunk.  Diagnosztikai bizonytalanság Ha a macska tünetei nem egyértelműek, és bizonytalan a kiváltó ok, akkor terápiás kísérletet lehet indítani a válaszreakció megfigyelésére.
Ha a macska javul a kezelés hatására, az értékes információval szolgálhat a tünetek lehetséges okáról.  Ügyfélkorlátok Egyes macskatulajdonosok pénzügyi korlátok miatt nem tudnak kiterjedt diagnosztikai vizsgálatot végezni.
Ilyen helyzetekben a kezelés megkezdése megvalósíthatóbb megoldás lehet, különösen, ha a kezelés viszonylag alacsony kockázatú és ésszerű esélye van a sikerre.  

A kezelést meghatározó tényezők és paraméterek

Amikor egy állatorvos olyan macskával kerül szembe, amely homályos tünetekkel vagy több lehetséges betegséggel jelentkezik, szisztematikus megközelítést alkalmaz a lehetséges diagnózisok leszűkítésére és a megfelelő cselekvési mód meghatározására.
A döntéshozatali folyamat során különböző tényezőket és paramétereket vesznek figyelembe, például ezeket.  Életkor és fajta: Bizonyos betegségek bizonyos korcsoportokban vagy fajtákban gyakoribbak.
A macska korának és fajtájának ismerete segíthet az állatorvosnak bizonyos állapotok rangsorolásában vagy kizárásában.
Oltási előzmények: A macska oltási előzményei támpontokat adhatnak bizonyos fertőző betegségek valószínűségéről.
A tünetek mintázata és időtartama: A tünetek mintázatának és időtartamának megértése segít a betegségek akut vagy krónikus kategóriába sorolásában, és irányt mutathat a diagnosztikai folyamatban.
A tünetek súlyossága: A klinikai tünetek súlyossága betekintést nyújthat a beavatkozás sürgősségébe és a macska általános közérzetére gyakorolt lehetséges hatásba.
Diagnosztikai vizsgálatok: Az elvégzett előzetes FIP-vizsgálatok eredményei.
Kezdeti szűrővizsgálatok: Az alapvető FIP-vizsgálatok, mint például a teljes vérkép (CBC) és a szérum biokémia, értékes információkkal szolgálhatnak a macska általános egészségi állapotáról, és felfedhetnek bizonyos betegségekre utaló rendellenességeket.
Speciális vizsgálatok: A feltételezett betegségektől függően speciálisabb vizsgálatok, például képalkotó vizsgálatok (röntgen, ultrahang), PCR-vizsgálatok és antitest-titerek ajánlhatók.
Ellenőrző válasz: A macska kezelésre adott válaszának szoros nyomon követése elengedhetetlen.
Javulás esetén az állatorvos folytathatja a kezelést, vagy a megfigyelt válasz alapján módosíthatja azt. A kezelés biztonsága: Figyelembe kell venni a választott kezelés biztonsági profilját.
Az alacsony kockázatú kezelések vagy a nagy valószínűséggel előnyös beavatkozások előnyben részesíthetők, különösen akkor, ha a végleges diagnózis azonnali felállítása kihívást jelent. Pénzügyi megfontolások: A macskatulajdonos pénzügyi korlátai befolyásolhatják a diagnosztikai megközelítést.
Az állatorvosok és a tulajdonosok a prioritások alapján közösen dönthetnek egy fokozatos diagnosztikai tervről.   Fontos megjegyezni, hogy a „kezeljük a diagnózist” megközelítésnek és a FIP macskák kezelésének megkezdésének megvannak a maga hátrányai.
Megerősített diagnózis nélkül fennáll a nem megfelelő vagy hatástalan kezelés kockázata.
Ezenkívül késleltetheti a specifikus beavatkozásokat igénylő alapbetegségek azonosítását.
Az állatorvosok gondosan mérlegelik a lehetséges előnyöket és kockázatokat, mielőtt ezt a megközelítést választják, és a macska kezelésre adott válaszának szoros nyomon követése elengedhetetlen a további diagnosztikai erőfeszítések irányításához.
Az állatorvosok számára alapvető fontosságú, hogy átláthatóan kommunikáljanak az állattartókkal e módszer indoklásáról és a folyamatos diagnosztika szükségességéről, hogy a macska számára a lehető legjobb ellátást biztosítsák.