Πρέπει να ξεκινήσω θεραπεία για γάτες FIP χωρίς επιβεβαιωμένη πειστική διάγνωση;
Η σύντομη απάντηση είναι ναι.
Αλλά πρέπει πάντα να συνεχίσετε να επιδιώκετε μια επιβεβαιωμένη διάγνωση, ακόμη και αν έχετε ξεκινήσει τη θεραπεία.
Αυτό συμβαίνει επειδή δεν θέλουμε να χάνουμε χρόνο, αλλά να γνωρίζουμε ποια είναι η πραγματική ασθένεια το συντομότερο δυνατό. Η FIP ή λοιμώδης περιτονίτιδα των αιλουροειδών είναι μια απίστευτα δύσκολη στη διάγνωση ασθένεια.
Καθώς δεν υπάρχει ένα συγκεκριμένο τεστ γι’ αυτήν, οι κτηνίατροι πρέπει να βασίζονται σε πολλαπλούς δείκτες για να εκτιμήσουν αν μια γάτα ανταποκρίνεται απέναντι σε μια επίθεση FCov στα σώματα.
Καμία διάγνωση της FIP δεν είναι 100% πειστική.
Αυτό συμβαίνει επειδή η FIP μοιράζεται πάρα πολλά συμπτώματα με άλλες ασθένειες και 1 δείκτης δεν σημαίνει ότι η γάτα έχει FIP.
Οι περισσότεροι δείκτες σε εξετάσεις αίματος, εξετάσεις εκχυμώσεων, εξετάσεις αντισωμάτων κ.λπ. θα δώσουν μεγαλύτερη σιγουριά στους κτηνιάτρους να προσδιορίσουν αν πρόκειται για FIP.
Οπότε καλό είναι οι κτηνίατροι να αντιμετωπίζουν τη FIP αν είναι 50% σίγουρος ότι είναι FIP, και ενώ αντιμετωπίζει, να συνεχίζει να κάνει και άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες ασθένειες.
Αυτό συμβαίνει επειδή το GS441524 δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες.

Διαγνωστικές προκλήσεις και περιορισμοί

Ψευδώς θετικά και αρνητικά Με τις εξετάσεις FIP μπορεί να προκύψουν ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.
Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα προκύπτει όταν μια εξέταση δείχνει ότι μια γάτα έχει τον ιό, παρόλο που στην πραγματικότητα δεν έχει.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση ή σε ακατάλληλα πρωτόκολλα θεραπείας για γάτες που στην πραγματικότητα δεν έχουν μολυνθεί από τον ιό.
Ψευδώς αρνητικό συμβαίνει όταν το τεστ δηλώνει εσφαλμένα ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις παρουσίας του ιού στο δείγμα, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καθυστερημένη ή ανεπαρκή θεραπεία για γάτες που έχουν πράγματι μολυνθεί με FIP.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εσφαλμένα αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε δείγματα κακής ποιότητας.
Για παράδειγμα, δεν έχει καμία χρησιμότητα εάν ο ιστός ή το αίμα που χρησιμοποιείται για την εξέταση έχει υποστεί κακό χειρισμό κατά τη συλλογή και τη μεταφορά.
Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να λαμβάνετε και να αποθηκεύετε προσεκτικά τα δείγματα αμέσως μόλις ληφθούν από ένα ζώο που εξετάζεται για FIP.  

Τι γίνεται αν δεν μπορείτε να κάνετε διάγνωση;
Ξεκινήστε τη θεραπεία των γατών FIP για διάγνωση.

Η μέθοδος “θεραπεία για διάγνωση” χρησιμοποιείται μερικές φορές στην κτηνιατρική, συμπεριλαμβανομένων των γατών, υπό συγκεκριμένες συνθήκες.
Η προσέγγιση αυτή περιλαμβάνει τη χορήγηση μιας θεραπευτικής δοκιμής θεραπείας για να δούμε αν ο ασθενής ανταποκρίνεται θετικά πριν από την οριστική διάγνωση.
Αν και έχει τους περιορισμούς της, μπορεί να είναι ωφέλιμη σε ορισμένες περιπτώσεις:  Ταχέως εξελισσόμενες καταστάσεις Σε περιπτώσεις όπου μια γάτα παρουσιάζει σοβαρά ή ταχέως εξελισσόμενα συμπτώματα, η αναμονή εκτεταμένων διαγνωστικών εξετάσεων για την επιβεβαίωση μιας συγκεκριμένης νόσου μπορεί να μην είναι πρακτική.
Η άμεση έναρξη της θεραπείας μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας, ειδικά εάν η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης.  Περιορισμένοι πόροι ή πρόσβαση σε διαγνωστικά εργαλεία Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κτηνιατρικές εγκαταστάσεις μπορεί να έχουν περιορισμούς όσον αφορά τα διαθέσιμα διαγνωστικά εργαλεία, όπως εξειδικευμένες απεικονιστικές ή εργαστηριακές εξετάσεις.
Η έναρξη της θεραπείας μπορεί να είναι μια ρεαλιστική προσέγγιση εν αναμονή των αποτελεσμάτων από πιο εκτεταμένες διαγνωστικές εγκαταστάσεις.  Διαγνωστική ασάφεια Όταν τα συμπτώματα μιας γάτας είναι διφορούμενα και υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με την υποκείμενη αιτία, μπορεί να ξεκινήσει μια θεραπευτική δοκιμή για να παρατηρηθεί η ανταπόκριση.
Εάν η γάτα βελτιωθεί με τη θεραπεία, αυτό μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την πιθανή αιτία των συμπτωμάτων.  Περιορισμοί πελατών Ορισμένοι ιδιοκτήτες γατών μπορεί να έχουν οικονομικούς περιορισμούς που περιορίζουν τη δυνατότητά τους να προχωρήσουν σε εκτεταμένη διαγνωστική εξέταση.
Η έναρξη της θεραπείας μπορεί να είναι μια πιο εφικτή επιλογή σε τέτοιες περιπτώσεις, ειδικά εάν η θεραπεία είναι σχετικά χαμηλού κινδύνου και έχει λογικές πιθανότητες επιτυχίας.  

Παράγοντες και παράμετροι που καθορίζουν τη θεραπεία

Όταν ένας κτηνίατρος έρχεται αντιμέτωπος με μια γάτα που παρουσιάζει ασαφή συμπτώματα ή πολλαπλές πιθανές ασθένειες, χρησιμοποιεί μια συστηματική προσέγγιση για να περιορίσει τις πιθανές διαγνώσεις και να καθορίσει την κατάλληλη πορεία δράσης.
Η διαδικασία λήψης αποφάσεων περιλαμβάνει την εξέταση διαφόρων παραγόντων και παραμέτρων, όπως οι εξής.  Ηλικία και φυλή: Ορισμένες ασθένειες είναι πιο διαδεδομένες σε συγκεκριμένες ηλικιακές ομάδες ή φυλές.
Η γνώση της ηλικίας και της φυλής της γάτας μπορεί να βοηθήσει τον κτηνίατρο να δώσει προτεραιότητα ή να αποκλείσει ορισμένες παθήσεις.
Ιστορικό εμβολιασμού: Το ιστορικό εμβολιασμού μιας γάτας μπορεί να παρέχει ενδείξεις σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων μολυσματικών ασθενειών.
Μοτίβο και διάρκεια των συμπτωμάτων: Η κατανόηση του μοτίβου και της διάρκειας των συμπτωμάτων βοηθά στην κατηγοριοποίηση των ασθενειών ως οξείες ή χρόνιες και μπορεί να καθοδηγήσει τη διαγνωστική διαδικασία.
Σοβαρότητα των συμπτωμάτων: Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον επείγοντα χαρακτήρα της παρέμβασης και τις πιθανές επιπτώσεις στη συνολική ευημερία της γάτας.
Διαγνωστικές εξετάσεις: Τα αποτελέσματα των προκαταρκτικών εξετάσεων FIP που πραγματοποιήθηκαν.
Αρχικές εξετάσεις διαλογής: Οι βασικές εξετάσεις FIP, όπως η γενική αίματος (CBC) και η βιοχημεία ορού, μπορούν να παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με τη γενική υγεία της γάτας και μπορεί να αποκαλύψουν ανωμαλίες ενδεικτικές συγκεκριμένων ασθενειών.
Εξειδικευμένες εξετάσεις: Ανάλογα με τις ύποπτες ασθένειες, μπορεί να συνιστώνται πιο εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως απεικονιστικές μελέτες (ακτινογραφίες, υπερήχους), εξετάσεις PCR και τίτλοι αντισωμάτων.
Παρακολούθηση της αντίδρασης: Η στενή παρακολούθηση της ανταπόκρισης της γάτας στη θεραπεία είναι απαραίτητη.
Εάν υπάρχει βελτίωση, ο κτηνίατρος μπορεί να συνεχίσει τη θεραπεία ή να την τροποποιήσει με βάση την παρατηρούμενη ανταπόκριση. Ασφάλεια της θεραπείας: Εξετάζεται το προφίλ ασφάλειας της επιλεγμένης θεραπείας.
Μπορεί να προτιμηθούν θεραπείες χαμηλού κινδύνου ή επεμβάσεις με υψηλή πιθανότητα οφέλους, ιδίως εάν είναι δύσκολο να τεθεί άμεσα οριστική διάγνωση. Οικονομικές εκτιμήσεις: Οι οικονομικοί περιορισμοί του ιδιοκτήτη της γάτας μπορεί να επηρεάσουν τη διαγνωστική προσέγγιση.
Οι κτηνίατροι και οι ιδιοκτήτες μπορούν να αποφασίσουν σε συνεργασία ένα σταδιακό διαγνωστικό σχέδιο με βάση τις προτεραιότητες.   Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η προσέγγιση “θεραπεία για τη διάγνωση” και η έναρξη της θεραπείας των γατών FIP έχει τα μειονεκτήματά της.
Χωρίς επιβεβαιωμένη διάγνωση, υπάρχει κίνδυνος ακατάλληλης ή αναποτελεσματικής θεραπείας.
Επιπλέον, μπορεί να καθυστερήσει τον εντοπισμό υποκείμενων παθήσεων που απαιτούν ειδικές παρεμβάσεις.
Οι κτηνίατροι σταθμίζουν προσεκτικά τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν επιλέξουν αυτή την προσέγγιση και η στενή παρακολούθηση της ανταπόκρισης της γάτας στη θεραπεία είναι απαραίτητη για την καθοδήγηση των περαιτέρω διαγνωστικών προσπαθειών.
Είναι ζωτικής σημασίας για τους κτηνιάτρους να επικοινωνούν με διαφάνεια με τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων σχετικά με το σκεπτικό αυτής της μεθόδου και την ανάγκη για συνεχείς διαγνωστικές εξετάσεις ώστε να διασφαλίζεται η καλύτερη δυνατή φροντίδα για τη γάτα.