Úplný seznam všech testů FIP k diagnostice kočičí infekční peritonitidy
Co je testování FIP?
Testování FIP je proces diagnostiky kočičí infekční peritonitidy (FIP), virového onemocnění koček způsobeného určitými kmeny kočičího koronaviru.
Je důležité si uvědomit, že neexistuje žádný specifický test na FIP a místo toho zahrnuje více testů na FIP, které se musí kombinovat, aby se dosáhlo konečné diagnózy.
Tyto testy mohou zahrnovat krevní testy na protilátky, analýzu výpotku pomocí tekutiny odebrané z tělních dutin, rentgenové snímky, ultrazvukové vyšetření, vyšetření mozkomíšního moku a biopsie v závislosti na tom, jaké příznaky se projevují.
V některých případech může dojít k falešně pozitivním a negativním výsledkům, když se všechna kritéria shodují, což v některých případech ztěžuje stanovení diagnózy.
Je také důležité rozlišovat mezi těmito podobnými údaji a údaji způsobenými specificky FIP .
Porozumění typům testů FIP
K identifikaci FIP existuje několik různých testů, včetně krevních testů, výtokových testů, rentgenových snímků, ultrazvuku, testů na protilátky a biopsie.
Krevní test na FIP a na co si dát pozor
K diagnostice FIP u koček lze použít krevní test.
Veterinární lékař obvykle odebere kočce malé množství krve a odešle ji na vyšetření do akreditované laboratoře.
Výsledky se pak vyhodnocují na základě určitých kritérií, jako je například celková koncentrace bílkovin v séru, obsah bilirubinu, počet bílých krvinek, počet lymfocytů a aktivita jaterních enzymů (např. ALT).
Zvýšená celková koncentrace bílkovin v séru je jedním z ukazatelů, že kočka může mít FIP – zejména pokud je kromě běžných koncentrací globulinů přítomen i nadbytek y-globulinů.
Vysoký počet bilirubinu a vysoký počet WBC se sníženým počtem lymfocytů, které jsou považovány za markery zánětu, také naznačují možnost FIP.
Je důležité mít na paměti, že tyto příznaky nemusí vždy ukazovat jen na diagnózu, ale je třeba vedle nich provést další testy pro přesnou diagnózu nebo vyloučení tohoto onemocnění.
Výplachový test na FIP a na co si dát pozor
Výtokový test je diagnostický nástroj používaný k odhalení kočičí infekční peritonitidy (FIP) u koček.
Tento test měří množství proteinů, které se objevují ve výpotcích odebraných kočkám s FIP ve srovnání s normálními, zdravými kočkami.
Pro diagnostiku FIP může být užitečné také měření celkového počtu nukleovaných buněk delta, které se v těchto výpotcích vyskytují.
Pokud výsledky ukazují více než 2 500 nukleovaných buněk na mikrolitr v krvi infikované kočky nebo 50 % hladiny séromukoidních proteinů spolu s dalším zvýšením o 1 g/dl nad obvyklou hladinu v krvi a abnormálním vzhledem, jsou to ukazatele možné infekce FIP.
Kromě toho lze k vyloučení diagnózy FIP provést Rivalta test, který nedává pozitivní výsledky u stavů souvisejících s tímto virem.
Rentgenové vyšetření pro FIP a na co si dát pozor
Rentgenové vyšetření je jedním z nástrojů používaných při diagnostice koček s FIP.
Rentgenové snímky umožňují veterinárním lékařům vizuálně identifikovat nahromadění tekutiny nebo abnormální tkáně v těle kočky, což jim může pomoci určit, zda se jedná o FIP.
Veterinární lékaři hledají vizuální ukazatele, jako je zvětšená velikost srdce a zvětšení lymfatických uzlin kolem hrudníku, které mohou souviset s možnou infekcí FIP.
Kromě toho veterináři vyšetří oblasti, jako je břišní dutina, a hledají známky zánětu nebo nahromadění tekutiny, které by mohly ukazovat na FIP.
Důležité je také sledovat změny v plicní tkáni při rentgenovém vyšetření, protože to může svědčit o pleurálním výpotku, což je forma abnormálního nahromadění tekutiny způsobená virem kočičí infekční peritonitidy (FIMV).
Kromě toho rentgenové nálezy naznačovaly jak zvětšení, tak změny struktury v různých částech různých orgánů, což dále podporuje vyšetření na akumulaci tekutiny, lymfatickou infekci a zánět břicha zjištěné u zvířat infikovaných FIMV.
Ultrazvuk pro FIP a na co si dát pozor
Ultrazvuk je zobrazovací technika používaná u koček k diagnostice FIP.
Pomocí zvukových vln může veterinární lékař zjistit, zda jsou přítomny abnormality, například výpotky.
Přítomnost výpotku může indikovat přítomnost FIP, protože má jedinečné charakteristiky, které se liší od jiných onemocnění, což usnadňuje diagnostiku v tomto raném stádiu.
Kromě zjištění tekutiny v těle může být ultrazvuk užitečný také pro posouzení velikosti a tvaru orgánů a vyloučení jakýchkoli onemocnění, která mohou mít podobné ukazatele jako fip.
Test na protilátky proti FIP a na co si dát pozor
Test na protilátky (sérologie) proti kočičí infekční peritonitidě (FIP) může pomoci potvrdit, zda je kočka postižena tímto virem.
Účelem tohoto testu je zjistit případné protilátky v krevním řečišti, které mohou být přítomny v důsledku infekce virem způsobujícím FIP.
Testy na protilátky měří imunitní reakci kočky na specifický antigen, jako je virus nebo bakterie.
Je důležité si uvědomit, že test na protilátky sice může pomoci diagnostikovat FIP a naznačit, před jak dlouhou dobou byla kočka infikována virem, ale nemůže s konečnou platností říci, zda má kočka v současné době aktivní onemocnění způsobené virem.
Je to proto, že FCoV je přítomen u mnoha koček, ale ne vždy zmutuje nebo se vyvine ve FIP.
Falešně pozitivní výsledek může pocházet z nedávné expozice jiným koronavirům podobným těm, které způsobují FIP, a neměl by být považován za skutečný důkaz infekce FIP.
Situaci dále komplikují vzácné případy, kdy se u koček vůbec nevytvoří imunitní reakce, což vede k negativnímu výsledku testu, přestože mají aktivní příznaky spojené s infekcí FCV.
Test mozkomíšního moku na FIP a na co si dát pozor
Test mozkomíšního moku (CSF) na FIP je cenným nástrojem pro určení, zda kočka trpí tímto infekčním onemocněním.
Provádí se u koček, které vykazují neurologické příznaky, jako jsou záchvaty, zhoršené vidění a potíže s chůzí.
Test CSF vyžaduje odběr mozkomíšního moku z okolí mozku a míchy pomocí tenké jehly zavedené mezi dva obratle – obvykle jej provádí zkušený veterinární lékař pod sedativy.
Tento vzorek je následně testován na přítomnost protilátek proti koronavirové infekci, které ukazují, zda se u dané kočky může vyskytovat FIP.
Biopsie při FIP a na co si dát pozor
Biopsie je důležitým a nezbytným diagnostickým krokem veterinárního lékaře pro stanovení diagnózy kočičí infekční peritonitidy (FIP).
Potvrzený pozitivní výsledek obvykle vyžaduje odběr vzorku tkáně z plic, břicha nebo mozku postižené kočky.
Biopsie umožňuje veterinářům přesně diagnostikovat FIP na základě hledání určitých mikroskopických znaků, jako jsou velké buňky naplněné tekutinou bohatou na bílkoviny a usazeniny známé jako amyloid.
Veterinární lékaři mohou odebrat tři různé typy biopsií v závislosti na tom, kde se infikované tkáně v těle nacházejí, na charakteristice přístupnosti a na klinických příznacích přítomných při vyšetření.
Nejběžnějším typem pro diagnostiku FIP je nůžková laparotomie, která zahrnuje provedení řezu pod narkózou přes břišní stěnu kočky a následné odebrání malého množství tkáně, která bude v laboratoři vyšetřena pod mikroskopem.
Ukazatele FIP
Případ kočičí infekční peritonitidy se stává silnějším, pokud máte více níže uvedených ukazatelů:
Pozitivní test na protilátky proti koronaviru
Pozitivní test na protilátky proti koronaviru je jedním ze způsobů diagnostiky kočičí infekční peritonitidy (FIP) u koček.
Tento test pomáhá odhalit protilátky proti kočičímu koronaviru, což může být známkou toho, že se kočka tímto virem nakazila.
Funguje na základě detekce specifické sekvence virových částic přítomných v těch konkrétních variantách kočičího koronaviru, které jsou spojeny s tímto konkrétním onemocněním.
Pozitivní výsledek není definitivním potvrzením, ale může podpořit diagnózu FIP, zejména proto, že jiné testy mohou poskytovat neprůkazné výsledky nebo mohou být nepřesné.
Je důležité si uvědomit, že negativní výsledek nevylučuje možnou diagnózu a že je třeba provést další testy a vyšetření, než se učiní definitivní závěr o stavu FIP u vašeho zvířete.
Vysoké hladiny bílkovin v séru (více než 7,8 g/ml), zejména y-globulinů.
Vysoká hladina bílkovin v séru, zejména y-globulinů u koček, může indikovat diagnózu kočičí infekční peritonitidy (FIP).
FIP je způsobena virem a může být smrtelná, proto je důležité, aby majitelé koček věděli, jak se toto onemocnění diagnostikuje.
Hladina bílkovin se měří pomocí laboratorních testů, jako je vyšetření krve nebo výpotku.
Obecně platí, že pokud celková sérová bílkovina přesáhne 7,8 g/dl a poměr albuminu ke globulinu (A:G) klesne pod 0,6, pak může být v těle vaší kočky příznak FIP, protože to může svědčit o zánětu nebo jiných špatných zdravotních účincích spojených s napadením virem v jejím těle.
Přítomnost zánětlivých bílkovin, jako jsou y-globuliny, se objevuje, když tento virus napadá zdravé buňky v těle, a proto by neměla být při testování na FIP vynechána, protože tato čísla budou značně záviset na závažnosti infekce, která proběhla v životně důležitých orgánech vaší kočky, jako jsou ledviny, játra nebo plíce atd.
Vysoký obsah glykoproteinu A-1 (AGP) (více než 3 mg/ml)
A-1-kyselý glykoprotein (AGP) je reaktant akutní fáze, jehož zvýšená hladina byla zjištěna u koček s kočičí infekční peritonitidou (FIP). Tento typ proteinu se během zánětu výrazně zvyšuje, což znamená, že vysoká hladina AGP v krvi může být indikátorem FIP. Zvláště silný je, pokud se použije jako rozhodující faktor spolu s dalšími rizikovými faktory spojenými s FIP, jako je abnormální počet bílých krvinek a hodnoty jater. V jedné studii provedené na 344 kočkách s podezřením na FIP výsledky ukázaly, že AGP byl nejpřesnějším testem pro určení, zda mají, či nemají toto onemocnění. Z 344 koček testovaných na hladinu AGP alespoň dvakrát bylo 97 % koček správně diagnostikováno jako kočky s rakovinou nebo kočičí infekční peritonitidou pouze na základě naměřených hodnot glykoproteinu A-1 kyseliny. Stejná studie také dospěla k závěru, že pokud je hladina vyšší než 1,5 mg/ml, je vysoce pravděpodobné, že vaše kočka může mít toto onemocnění, a testování by mělo pokračovat, aby se tato diagnóza potvrdila.
Poměr albuminu ke globulinu je nižší než 0,8
Poměr A:G (poměr albuminu a globulinu) je důležitým ukazatelem při diagnostice kočičí infekční peritonitidy (FIP).
Poměr albuminu ke globulinu 0,8 nebo méně může být silným ukazatelem, že vaše kočka má FIP.
Tento poměr je důležitý, protože ukazuje na přítomnost určitých abnormalit imunitního systému spojených s FIP; pokud je poměr albuminu a globulinu v séru vaší kočky nízký, může to naznačovat, že virus zodpovědný za FIP pronikl do jejího těla a její imunitní systém reaguje abnormálně.
Zvýšený počet bílých krvinek (více než 25 000 buněk/l)
Zvýšený počet bílých krvinek (WBC) nad 25 000 buněk/l je klíčovým ukazatelem, který může naznačovat přítomnost kočičí infekční peritonitidy (FIP).
Zvýšení počtu WBC může znamenat, že imunitní systém vaší kočky reaguje na virus nebo se virus snaží proniknout hlouběji do orgánových systémů.
Kompletní krevní obraz koček infikovaných FIP obvykle vykazuje normocytární, normochromní, neregenerativní abnormality, které umožňují diagnózu s jistotou.
Kromě toho abnormální výsledky imunologických testů, jako je zvýšená hladina y-globulinů a glykoproteinu kyseliny A-1, rovněž svědčí pro FIP.
U koček postižených FIP může být přítomna hyperglobulinemie, která je pravděpodobně pokusem kočičího organismu bránit se infekci, což aktivně zvyšuje podezření na onemocnění a pomáhá při jeho diagnostice.
Zvýšený počet WBC může souviset i s jinými nemocemi, jako je FeLV, FPV atd., avšak vzhledem k výskytu výše uvedených koincidenčních faktorů je vysoce pravděpodobné, že takové zvýšení počtu WBC může signalizovat potenciální diagnózu, ne-li definitivní důkaz poukazující na kočičí infekční protoetionitidu.
Snížený počet lymfocytů
Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, které hrají důležitou roli v boji proti infekcím a nemocem.
U koček s FIP jsou tyto lymfocyty ve srovnání s normálními zdravými kočkami snížené nebo chybí, protože virus spojený s FIP, kočičí koronavirus (FCoV), se podílí na vysoké míře destrukce populace lymfocytů.
Tento zvýšený úhyn lymfocytů má za následek jejich nízký počet, což symbolizuje známky oslabené imunity způsobené virem a také pomáhá při diagnostice, protože pro boj s FIP je charakteristická nízká hladina imunitních buněk.
Snížení počtu lymfocytů lze zjistit pomocí určitých testů, jako je kompletní krevní obraz (CBC), který zkoumá několik složek krve a pomáhá určit, zda došlo k nějakým změnám, například k odlišným koncentracím, než jaké jsou považovány za normální pro daný věk a plemeno kočky.
Pokud je to patrné z krevního obrazu, mohou být následně použity další testy k posouzení dalších podrobností pro přesné potvrzení, jako jsou testy ELISA, které přímo zjišťují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek souvisejících s latentní expozicí viru, nebo nepřímé metody, jako jsou zvýšené jaterní enzymy, které se často vyskytují současně s infekcí FCoV kvůli jejímu vlivu na zdraví jater a podpoře zánětlivých aktivit vedoucích k možnému poškození, pokud laboratorní hodnoty dosáhnou hluboce abnormálních hodnot po delší dobu bez správných léčebných možností aplikovaných podle léčby, kterou provádějí veterináři obeznámení s těmito scénáři v závislosti na výsledcích případu.
Vyšší hodnoty jaterních enzymů, jako jsou ALT (alaninaminotransferáza), ALP (alkalická fosfatáza), AST (aspartamaminotransferáza) A GGT (gamaglutamyltransferáza).
patří mezi ukazatele FIP související s testy FIP.
ALT je přítomna v nejvyšší koncentraci v játrech a ALP a GGT jsou další jaterní enzymy, které jsou při nálezu vysokých hladin spojovány s abnormálními funkcemi jiných orgánů, jako je porucha funkce ledvin nebo srdce.
Zvýšené hladiny mohou u vaší kočky zvýšit riziko onemocnění nebo celkových zdravotních problémů.
Jaterní testy obvykle zahrnují ALT, AST, ALP a GGT.
Tyto typy krevních testů poskytují cenné informace o zdraví jater a případných základních onemocněních, která mohou být příčinou zvýšené hladiny enzymů.
To pomáhá veterinárním lékařům stanovit přesnou diagnózu nejen u koček s podezřením na FIP, ale také u těch, které vykazují příznaky zažívacího traktu, jako je zvracení nebo nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, způsobené jinými problémy, jako jsou paraziti nebo infekce uvnitř zažívacího traktu, nezávisle na tom, zda se jedná o případ související s FIP.
Vysoký počet bilirubinu
Vysoké hladiny bilirubinu u koček jsou obvykle způsobeny hemolýzou, onemocněním jater a cholestázou.
Zvýšený počet bilirubinu však může být také příznakem kočičí infekční peritonitidy (FIP).
Hyperbilirubinémie je obvykle spojena s FIP díky jejímu systémovému zánětu, který způsobuje poškození červených krvinek i jaterních hepatocytů, což může vést ke zvýšené hladině bilirubinu v séru.
Vysoký celkový nebo přímý bilirubin – který udává, kolik pigmentu se v těle kočky nahromadilo – je často jedním z prvních testů používaných při diagnostice FIP.
Mezi nejčastější příznaky koček se žloutenkou způsobenou zvýšenou hladinou bilirubinu patří zežloutnutí kůže a očního bělma a také abnormálně tmavá moč.
Vysoký počet močoviny
Močovina je látka obsahující dusík, která je u koček primárně zodpovědná za vylučování odpadu.
Abnormálně vysoký počet močoviny může naznačovat něco znepokojivějšího, například přítomnost FIP.
Velký podíl na zvýšení hladiny močoviny má zánětlivý charakter FIP.
Když se v kočce vyskytne infekce, bílé krvinky – obranný systém jejího těla – se přetíží a vyčerpají ve snaze s ní bojovat; to neúmyslně vede ke zvýšení hladiny bílkovin v séru nebo kreatininu (míra odpadních produktů metabolismu).
Díky přítomnosti těchto látek navíc potřebují další pomoc od jiných tělesných funkcí, jako je močení, které pak zvyšuje koncentraci močoviny v krevním řečišti více, než je normální, což se označuje jako hyperureémie.
Vysoký počet kreatininu
Kreatinin je u koček odpadní produkt vznikající při metabolismu svalové tkáně.
Obvykle je přítomen v moči koček a je normálně filtrován jejich glomerulární filtrací (GFR).
Pokud je GFR snížena, může se hladina kreatininu v důsledku neúčinného odstraňování z krevního oběhu zvyšovat a nakonec se v těle kočky hromadit.
Bylo zjištěno, že vysoká hladina kreatininu souvisí s ukazateli kočičí infekční peritonitidy (FIP).
U postižených koček je zvýšená hladina kreatininu běžně spojena s nižší koncentrací bílkovin, protože zvýšení vylučovaného dusíku močoviny ukazuje na zhoršenou funkci ledvin, zatímco nízká hladina albuminu naznačuje, že bílkoviny odcházejí netěsností střev nebo břišní výstelky způsobenou hromaděním tekutin.
Vyšší hladina kreatininu v séru slouží nejen jako indikátor FIP, ale také pomáhá odlišit ji od jiných onemocnění, jako je FelV, FPV nebo toxoplazmóza, které mohou mít podobné klinické příznaky, ale vyžadují odlišné léčebné protokoly.
Omezení a úvahy
Při interpretaci výsledků testů na FIP je důležité vzít v úvahu možné falešně pozitivní nebo negativní výsledky, proto se o případných obavách poraďte se svým veterinářem.
Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky
U testů FIP se mohou vyskytnout falešně pozitivní a falešně negativní výsledky.
Falešná pozitivita nastane, když test ukáže, že kočka má virus, i když ho ve skutečnosti nemá.
To může vést k nesprávné diagnóze nebo nevhodným léčebným protokolům u koček, které ve skutečnosti virem nakaženy nejsou.
K falešně negativnímu výsledku dojde, když test nesprávně uvede, že ve vzorku není přítomen žádný důkaz o přítomnosti viru, což může rovněž vést k opožděné nebo neadekvátní léčbě koček, které jsou skutečně infikovány FIP.
V některých případech mohou být nesprávné výsledky způsobeny špatnou kvalitou vzorků – například pokud se s tkání nebo krví použitou k testování špatně zacházelo během odběru a přepravy – proto je nesmírně důležité pečlivě odebrat a uchovávat vzorky, jakmile byly odebrány zvířeti testovanému na FIP.
Další nemoci s podobnými údaji
Je důležité si uvědomit, že existují i jiná onemocnění, která se mohou projevovat podobně jako FIP, například FIV, FELV, FPV, FCV a toxoplazmóza.
Údaje FIV vs. FIP
Je důležité si uvědomit, že FIV (Feline Immunodeficiency Virus) a FIP (Feline Infectious Peritonitis) jsou dvě velmi odlišná onemocnění, nicméně jejich příznaky mohou být podobné, což může způsobit záměnu.
Pozitivní test na protilátky proti koronaviru je sice indikátorem FIP, ale může také naznačovat přítomnost nepatogenní verze viru, která nemusí nevyhnutelně vést k infekci FIP.
Také kočky infikované pouze FIV mohou mít stejně vysoké nebo vyšší hladiny bílkovin, než jaké jsou pozorovány u koček postižených pokročilým stadiem FIP.
Kromě toho se u mnoha jiných onemocnění projevuje zvýšená hladina jaterních enzymů, jako je ALT (alaninaminotransferáza), ALP (alkalická fosfatáza), AST (aspartátaminotransferáza) a GGT (gamaglutamyltransferáza).
Mezi nejspolehlivější metody pro rozlišení obou stavů patří výpotek vyšetřený analýzou pleurální tekutiny z perfuze; rentgenové vyšetření břišních útvarů; ultrazvukové hodnocení zvětšených lymfatických uzlin a lézí sleziny; test protilátek provedený z krve a různé formy hodnocení mozkomíšního moku včetně bioptického vyšetření.
Krevní test, pokud je proveden, obvykle odhalí neobvykle vysoké hodnoty obsahu bílkovin Globuliny Poměr albuminu Kreatinin Bilirubin Dusík močoviny a počet bílých krvinek. >25000/ml – svědčí o serózním výpotku uvnitř, který by mohl být v případě potřeby potvrzen dalšími vyšetřovacími postupy.
Údaje FELV vs. FIP
Virus kočičí leukémie (FELV) a kočičí infekční peritonitida (FIP) jsou dvě virová onemocnění, která mohou postihnout kočky.
Oba tyto viry sice patří do rodiny “koronavirů”, ale mají odlišné průběhy onemocnění a projevují se různými příznaky.
Například infekce FELV probíhá rychleji než infekce FIV a je spojena s lymfosarkomem a dalšími onemocněními.
Naproti tomu FIV postihuje svého hostitele mnohem pomaleji a často je u koček považován za chronické onemocnění.
Víme také, že pokud jde o diagnostiku těchto infekcí u koček, výsledky testu na protilátky proti koronavirům se budou lišit v závislosti na FELV/FIV.
Pokud se v obou testech objeví pozitivní signály, nemusí to nutně znamenat, který typ viru může kočka přenášet – k určení přesné diagnózy je obvykle zapotřebí dalších vyšetření, jako je například vyšetření hladiny krevních proteinů nebo provedení výtokových testů na postižených místech.
Odečty FPV vs. FIP
FPV (kočičí parvovirus) je virus, který napadá střevní trakt a reprodukční orgány koček a může způsobit průjem, zvracení, dehydrataci, horečku, depresi, nechutenství nebo dokonce smrt.
Šíří se přímým kontaktem mezi zvířaty při vzájemném ošetřování nebo nepřímým kontaktem s kontaminovaným prostředím.
Na druhé straně FIP (kočičí infekční peritonitida) je způsobena kočičím koronavirem a postihuje kočky všech věkových kategorií, protože jejich imunitní systém si proti ní nedokáže vytvořit protilátky.
Klinické příznaky zahrnují anémii a dušnost, jakož i zvětšení břicha, pokud jsou přítomny výpotky z nahromaděné pleurální nebo peritoneální tekutiny.
Údaje FCV vs. FIP
Testy na vylučování viru FCV (Feline Coronavirus) lze použít k odhalení známek současné nebo předchozí infekce virem FCoV, ale výsledky ne vždy přesně rozlišují mezi dvěma typy viru – virem způsobujícím onemocnění známým jako virus FIP a nepatogenní enterickou verzí.
Je to proto, že oba typy mají naprosto podobné vlastnosti, pokud jde o velikost, tvar a strukturu – což ztěžuje potvrzení, zda se u kočky vyvinula FIP, či nikoli.
Výsledek jediného testu nedokáže zcela rozlišit mezi kočkami infikovanými FCoV, u kterých se později vyvine plně vyjádřená choroba, a těmi, které nikdy nevykazují žádné příznaky onemocnění; proto se při snaze diagnostikovat kočky s podezřením na FIP doporučují další testovací metody.
V těchto případech mohou PCR testy pro klasifikaci jednotlivých genů odhalených u kočičích koronavirů pomoci poskytnout přesnější odpovědi než spoléhání se pouze na titry FCV, protože dostupné titrační soupravy postrádají klinické údaje významné pro rozlišení patogenních virů, jako jsou FECOV a FPIV, od nepatogenních.
Toxoplazmóza vs. FIP
Pokud jde o diagnostiku nemocí u koček, falešně pozitivní výsledky a podobnosti mezi různými nemocemi mohou situaci komplikovat.
Ačkoli kočky nakažené kočičí infekční peritonitidou (známou jako FIP) i toxoplazmózou mohou mít některé údaje podobné, existují výrazné rozdíly, které je třeba vzít v úvahu při snaze o přesnou diagnózu onemocnění.
FIP je způsobena virem, zatímco toxoplazmózu způsobuje nitrobuněčný prvok Toxoplasma gondii.
Kočky se mohou nakazit FIP při kontaktu s jinými kočkami, které jsou nositeli viru, nebo při pití vody kontaminované odpadními vodami.
Na druhou stranu toxoplazmóza se primárně získává konzumací syrového masa nebo výkalů jiného zvířete, které je hostitelem cyst v larválním stadiu, jako jsou hlodavci a ptáci .
Obě onemocnění často způsobují vysoký počet bílých krvinek, což vyžaduje rozlišovací testy, jako je hladina albuminu/globulinu, poměr bílkovin/kreatininu, které se mimo jiné používají k jejich rozlišení.
Vakcíny proti FCoV typu I byly vyvinuty, nicméně jejich použití pro prevenci FIP zůstává kontroverzní kvůli nežádoucím účinkům s nimi spojeným, jako je uveitida nebo propuknutí horečky, které se snížily po vakcinaci SCoV u koťat ve věku 10-26 týdnů, takže v současné době není doporučena žádná vakcína pro prevenci infekce, ale spíše včasná detekce pomocí diagnostických testů poskytujících výsledky pro identifikaci, zda kočka vykazuje pouze protilátky proti koronaviru, tj. ještě nepřešla do plně aktivované formy viru známé jako virulentní systémové formy nezbytné pro diagnostiku podezření na případy FIP.
Odečty rakoviny vs. FIP
Přesná diagnóza kočičí infekční peritonitidy (FIP) může být náročná, protože se často projevuje podobnými klinickými příznaky jako rakovina.
Rakovina je nejčastějším jednotlivým onemocněním u koček ve věku 2-8 let a FIP je nejčastější jednotlivou příčinou onemocnění u koček mladších 2 let, proto je pro majitele koček obzvláště důležité pochopit, jak mohou tyto dva stavy rozlišit.
Pro přesnou diagnózu FIP nebo rakoviny může být nutné provést více testů, včetně krevních testů zaměřených na hladinu bílkovin, rentgenových snímků, ultrazvukových vyšetření, vyšetření mozkomíšního moku na přítomnost proteinů protilátek a specifických antigenů, které jsou indikátory infekce koronavirem, vyšetření výpotku zaměřené na zvýšený počet bílých krvinek, snížený počet lymfocytů a imunoglobulinů, biopsie zaměřené na fibrinózní membrány/granulomy uvnitř orgánů, jako jsou ledviny nebo játra, a testy na přítomnost protilátek.
Pozitivní výsledek jednoho testu neznamená definitivní diagnózu: před vyslovením závěru je třeba vzít v úvahu všechny dostupné údaje.
Vzhledem k tomu, že při samostatném použití některých typů testů (a naopak) může dojít k falešně pozitivním výsledkům, je při řešení takto citlivých případů diagnózy nezbytná konzultace s veterinárním lékařem – zejména proto, že na správné identifikaci některého z těchto stavů závisí přesné možnosti léčby.
Závěr
Kočičí infekční peritonitida (FIP) je závažné a často smrtelné virové onemocnění, které postihuje jak divoké, tak domácí kočky.
Je nakažlivá a šíří se kontaktem s infikovanými výkaly.
Diagnostika může být obtížná vzhledem k široké škále příznaků, které se u jednotlivých koček liší, a proto je důležité, aby si majitelé zvířat všímali jakéhokoli podezřelého chování nebo zdravotních změn u svých koček.
Vyšetření FIP zahrnuje řadu metod, jako jsou krevní testy, výtokové testy, rentgenové snímky, ultrazvuk, testy na protilátky, vyšetření mozkomíšního moku a biopsie – to vše dohromady slouží k potvrzení diagnózy.