FIP 치료에는 적절한 투약이 매우 중요합니다. 처방된 복용량을 엄격하게 따르고 수의사와 상의 없이 복용량을 조절하지 않는 것이 중요합니다.
부정확한 복용량은 치료 효과가 없거나 고양이의 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.

이것은 FIP에 가장 일반적으로 사용되는 치료법이자 가장 많이 문서화된 치료법입니다. 모든 형태의 FIP에 효과적입니다(정확한 용량으로).

일반적인 프로토콜은 12주(84일) 동안 지속적으로 치료하는 것입니다:

주사를 위한 복용량:

습식 및 건식 FIP의 경우 6 mg/kg

안구 FIP의 경우 8 mg/kg

신경학적 FIP의 경우 10 mg/kg

계산기는 간편하게 계산할 수 있도록 돕기 위해 개발되었습니다. 보다 정확한 복용량을 확인하려면 위의 양을 사용하거나 수의사에게 적절한 복용량 결정을 요청할 수 있습니다.

태블릿용 복용량:

* 습식 FIP 및 건식 FIP의 경우

3kg

핍메드 30mg 정제 1정(실제 양은 45mg GS441524입니다. 소화 후 약 75% 흡수)

4kg

핍메드 40mg 정제 1정(실제 함량은 60mg GS441524입니다. 소화 후 약 75% 흡수)

5kg

핍메드 50mg 정제 1정(실제 75mg GS441524 함유). 소화 후 약 75% 흡수)

* 안구 FIP 및 신경계 FIP의 경우 복용량을 두 배로 늘리세요. 한 정 대신 두 정을 복용하세요.

* GS441524의 공식 권장 복용량입니다.
다른 복용량 지침에 주의하세요.
더 높은 용량을 권장하는 경우 해당 약품이 GS441524가 아니라 EIDD 2801일 수 있습니다.
EIDD2801은 독성이 강하고 돌연변이 유발 특성을 가지고 있습니다.
나중에 고양이에게 암을 유발할 수 있습니다. EIDD2801은 주로 캡슐 형태로 제조됩니다.

치료 과정 전반에 걸친 용량 조정

매주 체중을 확인하면서 복용량을 조정하는 것이 좋습니다.
많은 고양이가 처음에 너무 마른 상태이거나 성장 중이거나 둘 다이기 때문에 체중이 많이 늘어날 수 있습니다.
치료 첫 몇 주 동안 체중이 약간 감소하더라도 복용량을 줄이지 마세요.
치료 중 체중이 많이 늘지 않는 것은 나쁜 신호로 간주됩니다.

치료 실패, 진행 부진, 낮은 활동 수준, 초기 임상 지표가 해결되지 않거나 안과적 또는 신경학적 증상을 포함한 질병 형태의 변화와 같은 강력한 이유가 없는 한 복용량을 늘리지 마세요.

일반적인 수치가 아닌 특정 혈중 수치에 너무 집중하여 고양이의 전반적인 건강을 간과하고 싶지 않다면, 여기서 예술이 필요합니다.

예를 들어, 글로불린 수치가 약간 높지만 다른 필수 혈액 검사 수치와 건강 상태는 괜찮을 수 있습니다.
용량을 늘려야 할 중요한 이유가 있는 경우, 항상 매일 +2 ~ +5 mg/kg으로 최소 4주 동안 투여해야 합니다.
4주가 12주 치료 기간을 연장하는 경우 치료 기간이 연장됩니다.

복용량 증가에 대한 긍정적 인 반응이 예상되어야하며 개선이 보이지 않으면 복용량이 여전히 충분하지 않거나 약물 내성이 발생하거나 고양이에게 FIP가 없거나 치료를 복잡하게하는 다른 질병이 있음을 나타냅니다.

고양이가 FIP에서 완전히 회복된 시기 파악하기

가장 어려운 결정 중 하나는 치료를 중단할 시기를 선택하는 것입니다.
일부 고양이, 특히 습성 FIP를 앓고 있는 어린 고양이는 8주 정도면 완치될 수도 있고 더 빨리 완치될 수도 있지만, 일반적인 치료 기간은 12주입니다.
일부 고양이는 용량을 조정하거나 치료 기간을 연장해야 할 수도 있습니다.

헤마토크릿, 총 단백질, 알부민, 글로불린 수치, 총 WBC 및 절대 림프구 수와 같은 중요한 혈액 수치는 일반적으로 8~10주가 되면 정상화되는데, 이때는 고양이의 활동 수준이 예기치 않게 증가하는 경우가 많습니다.
8주에서 10주 사이에 바이러스에 대한 고양이의 자체 면역력이 발달하는 것으로 추정되지만 확인되지는 않았습니다.

안타깝게도 완치 여부를 확인할 수 있는 쉬운 검사는 없으며, 재발에 대한 두려움 때문에 보호자, 치료 상담사, 수의사들은 84일이 지나도 치료를 계속하는 경우가 있습니다.

재발에 대한 두려움은 또한 결정 과정에 참여하는 사람들이 글로불린이 약간 높거나 A:G 비율이 약간 낮은 것과 같이 약간 비정상적인 단일 혈액 수치에 너무 주의를 기울이도록 장려할 것입니다.

혈액 수치의 정상 범위에는 대부분의 동물이 포함되지만 종 모양의 곡선이며, 일부 예외적인 경우에는 이 곡선의 외곽에 수치가 있다는 점을 기억해야 합니다.
FIP에 걸린 복부에서 발생할 수 있는 병리의 정도와 적절한 치료를 받은 고양이의 흉터 및 기타 지속적 영향이 정상적인 외모에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 고려하세요.
이러한 문제가 발생하면 작은 부분만 보지 말고 전체 상황을 살펴보는 것이 바람직합니다.

치료의 가장 중요한 결과는 정상 건강으로의 복귀이며, 여기에는 외적인 건강 징후와 내적인 건강 징후라는 두 가지 요소가 있습니다.
건강의 외적 징후에는 정상적인 활동 수준, 식욕, 적절한 체중 증가 및/또는 성장, 털의 질 등이 포함됩니다.
후자는 종종 고양이의 건강을 가장 잘 나타내는 지표 중 하나입니다.

주기적인 완전 혈구 수(CBC) 및 혈청 화학적 프로필을 기반으로 한 특정 필수 수치의 정상 복귀는 건강의 내적 지표 중 하나입니다. 헤마토크릿과 상대적 및 절대적 총 백혈구, 호중구, 림프구 수는 CBC에서 가장 관련성이 높은 변수입니다. 혈청 화학 패널(또는 혈청 전기영동 패널)의 관련 값은 총 단백질, 글로불린, 알부민 및 A:G 비율입니다. 빌리루빈 수치는 FIP가 심한 고양이에서 자주 증가하며 염증의 정도와 지속 시간을 추적하는 데 사용할 수 있습니다.

여러 검사 방법의 불확실성이 모호한 경우, 치료 중단 또는 연장 여부는 항상 단일 검사 결과보다는 건강의 외형적 증상에 근거하여 최종적으로 결정해야 합니다.

관리 방법

FIP 약물의 효능을 높이려면 최적의 용량을 투여하는 것이 중요합니다.
GS-441524 주사는 피하 또는 피부 아래에 투여하는 것이 권장되는 경로입니다.
반면 경구용 제제는 고양이의 사료에 섞어 먹이거나 경구용 주사기를 통해 직접 투여합니다.

피해야 할 약물

L-라이신: L-라이신은 면역 기능에 필요한 아르기닌에 적대적이므로 Fe-CoV 감염 또는 FIP가 있는 고양이에게는 절대 투여하지 마세요.

안정화 후 스테로이드 투여: 질병 초기에는 항바이러스제가 효과를 발휘할 수 있을 만큼 고양이를 오래 살리기 위해 보조(증상 완화) 약물이 필요할 수 있습니다. 항염증제는 약물(코르티코스테로이드, 비스테로이드성 소염진통제)에 자주 포함되어 있습니다. 이러한 약물은 단기간, 특히 처음 며칠 동안 극도로 몸이 좋지 않은 고양이에게만 사용해야 하는 확실한 근거가 있는 경우를 제외하고는 과도하게 사용하지 않는 것이 좋습니다.

FIP 치료의 주요 목표는 대식세포에서 바이러스 복제를 방지하여 FIP 증상을 유발하는 다양한 염증 및 면역 억제 사이토카인의 생성을 즉시 중단하는 것입니다. 코르티코스테로이드나 비스테로이드성 소염진통제 같은 특정 약물은 염증성 사이토카인을 줄일 수 있지만, GS-441524는 이러한 손상성 사이토카인을 완전히 차단합니다. 24-48시간 이내에 FipMed는 체온, 활동, 배고픔 및 기타 증상이 크게 개선되도록 유도합니다. 이러한 개선 효과는 다른 어떤 약물이 제공할 수 있는 것보다 훨씬 더 클 것입니다. 따라서 다른 약물을 계속 사용해야 하는 특별한 이유가 없는 한, FIP 증상이 눈에 띄고 지속적으로 개선되는 즉시 약물을 중단해야 합니다.

스테로이드는 FIP 관련 증상을 가릴 뿐만 아니라 혈액뇌장벽을 통한 GS-441524의 분포를 방해할 수 있습니다.
여러 연구에서 스테로이드가 혈액 뇌 장벽의 투과성을 감소시킬 수 있다는 사실이 입증되었습니다.
고양이의 경우, 투과성이 감소하면 GS-441524의 효율성이 떨어지고 재발 가능성이 높아질 수 있습니다.

일부 항생제: 플루오로퀴놀론계 항생제는 불소를 함유하고 있어 뇌/신경계로 들어갈 수 있습니다. 따라서 부작용으로 인해 신경학적 증상을 일으킬 수 있습니다. 저희는 매우 아픈 고양이를 치료하고 있기 때문에 가급적 치료에 혼란을 줄 수 있는 새로운 증상을 추가하지 않으려고 노력합니다. 수의사가 플루오로퀴놀론계 항생제가 필요하다고 판단하는 경우, 이 계열의 약물을 반드시 복용해야 하는 질병이 있으므로 수의사의 조언을 따르시기 바랍니다.

중추신경계에 영향을 미칠 수 있는 약물: FIP는 혈액-뇌 장벽을 통과할 수 있습니다. 일단 발병하면 신경 및 안과 질환에 걸린 고양이를 치료하기가 매우 어려울 수 있습니다. 장기간 감염된 고양이는 신경학적 증상이 나타날 가능성이 더 높으며, 이는 바이러스가 뇌에 침입했음을 시사합니다. 이는 대다수의 건성 FIP 환자에게 해당됩니다. 중추신경계에 영향을 미치는 약물은 혈액-뇌 장벽 투과성에 영향을 미쳐 FIP 치료의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.

마지막으로, 올바른 FIP 치료 방법을 알면 고양이의 회복 가능성을 높이고 수명을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 권장 투여량과 투여 횟수, 투여 방법에 대해 궁금한 점이 있으면 저희 또는 담당 수의사에게 문의하세요.